ALTERNATIVA MEDICINO

La ĉi-suba teksto estas aŭtomata traduko de la artikolo Alternative medicine en la angla Vikipedio, farita per la sistemo GramTrans on 2017-09-17 11:26:31. Eventualaj ŝanĝoj en la angla originalo estos kaptitaj per regulaj retradukoj. Se vi volas enigi tiun artikolon en la originalan Esperanto-Vikipedion, vi povas uzi nian specialan redakt-interfacon. Rigardu la artikolon pri WikiTrans por trovi klarigojn pri kiel fari tion. Ankaŭ ekzistas speciala vortaro-interfaco por proponi aŭ kontroli terminojn.
Alternativa medicino

Komplementa & alternativa medicino (ŜAFTRADO), komplementa medicino, heterodoksa medicino, integrativa medicino, novaepoka medicino, netradicia medicino, neortodoksa medicino


Ili rakontis al mi se mi manĝis 1000 pilolojn dum la nokto mi devus esti tre alia aĵo en la mateno “,
frua 19-ajarcenta satiro pri
Morison’s Vegetable Pills, alternativmedicina aldono.

Alternativa medicino – aŭ marĝena medicino – inkludas al praktikoj asertis havi la kuracantajn efikojn de medicino sed kiuj estas kontraŭpruvitaj, neelprovitaj, malpruvebla, aŭ estas troe damaĝa rilate al sia efiko; kaj kie la scienca interkonsento estas ke la terapio ne faras, aŭ ne, povas labori ĉar la konataj naturaj leĝoj estas malobservitaj per ĝiaj bazaj asertoj; aŭ kie ĝi estas konsiderita tiel multe pli malbona ol konvencia terapio kiu estus maletike oferti kiel terapio. Alternativaj terapioj aŭ diagnozoj ne estas parto de medicino scienc-bazitaj sansistemoj. Alternativa medicino konsistas el vasta gamo de praktikoj, produktoj, kaj terapioj – intervalante de tiuj kiuj estas biologie kredindaj sed ne bone testita, al tiuj kun konataj damaĝaj kaj toksaj efikoj. Kontraŭe al popolkredo, signifa elspezo estas pagita testi alternativan medicinon, inkluzive de pli ol 2.5 miliardoj USD foruzitaj fare de Usono-registaro. Preskaŭ neniuj montras ajnan efikon preter tiu de falsa terapio. Perceptitaj efikoj de alternativa medicino povas esti kaŭzitaj de placebo; malkreskinta efiko de funkcia terapio (kaj tial eble malkreskintaj kromefikoj); kaj regreso direkte al la meznombro kie plibonigo kiuj okazintus ĉiuokaze estas kredititaj al alternativaj terapioj; aŭ ajna kombinaĵo de ĉi-supra. Alternativaj terapioj ne estas la sama kiel eksperimenta medicino tradicia medicino, kvankam multe de ĉi-lasta estas alternativaj kiam uzite hodiaŭ.

Alternativa medicino kreskis en populareco kaj estas uzita per signifa procento de la populacio en multaj landoj. Dum ĝi grandskale rebrandeis sin: de ĉarlatanado ĝis komplementa aŭ integrativa medicino – ĝi antaŭenigas esence la samajn praktikojn. Pli novaj propagandantoj ofte sugestas ke alternativa medicino estu uzita kune kun funkcia kuracista helpo, en kredo ke ĝi “kompletigas” (plibonigas la efikon de, aŭ mildigas la kromefikojn de) la terapion. Ekzistas neniu indico montranta ke certe tion, kaj signifaj droginteragoj kaŭzitaj de alternativaj terapioj povas anstataŭe negative influi terapiojn, igante ilin malpli efikaj, precipe kancerterapio. Malgraŭ estanta kontraŭleĝa surmerkatigi alternativajn terapiojn por kontraŭkancera terapio en la plej granda parto de la evoluinta mondo, multaj kanceruloj uzas ilin.

Alternativaj medicinaj diagnozoj kaj terapioj ne estas instruitaj kiel parto da scienc-bazitaj instruplanoj en medicinaj fakultatoj, kaj ne estas uzitaj en iu praktiko kie terapio estas bazita sur scienca scio aŭ pruvita sperto. Alternativaj terapioj ofte estas bazitaj sur religio, tradicio, superstiĉo, kredo je supernaturaj energioj, pseŭdoscienco, eraroj en rezonado, propagando, fraŭdo, aŭ mensogoj. Reguligo kaj licencado de alternativa medicino kaj sanprovizantoj varias inter kaj ene de landoj.

Alternativa medicino estas kritikita por estado bazita sur misinformado de deklaroj, ĉarlatanado, pseŭdoscienco, kontraŭnaturscienca, fraŭdo, aŭ malbona scienca metodaro. Antaŭeniganta-alternativa medicino estis nomita danĝera kaj maletika. Testanta-alternativa medicino kiu havas neniun sciencan bazon estis nomita malŝparo de malabundaj esplorresursoj. Kritikistoŝtato “ekzistas vere ne tia aĵo kiel alternativa medicino, ĵus medicino kiu laboras la kaj medicino kiu ne faras”, kaj la problemo kun la ideo de “alternativaj” terapioj en tiu signifo estas ke la “subesta logiko estas magia, infaneca aŭ vere absurda”. Estis forte sugestite ke la ideo de ĉiuj alternativa terapio kiu verkoj estas paradoksaj, kiel iu terapio mem pruvita labori estas de difino- “medicino”.

Alogo

Alternativaj terapioj ofte faras bombastajn asertojn, kaj ofte inkludas anekdotojn de saneaspektantaj individuoj postulantaj sukcesan traktadon.

Terapiistoj de komplementa medicino kutime diskutas kaj konsilas pacientojn kiel al haveblaj alternativaj terapioj. Pacientoj ofte esprimas intereson en menso-korpkomplementaj terapioj ĉar ili ofertas ne-medikamentan aliron al traktado de kelkaj sancirkonstancoj.

Aldone al la soci-kulturaj subkonstruaĵoj de la populareco de alternativa medicino, ekzistas pluraj psikologiaj temoj kiuj estas kritikaj al ĝia kresko. Unu el la plej kritikaj estas la placebo-efekto – etablita observado en medicino. [2] Ligita al ĝi estas similaj psikologiaj efikoj, kiel ekzemple la volo kredi, [3] kognaj biasoj kiuj helpas konservi memfidon kaj antaŭenigi harmonian socian funkciadon, [3] kaj la poŝtohoc, do propterhoc misrezonon.

Merkatigo

La populareco de CAM povas esti rilatita al aliaj faktoroj ke Edzard Ernst menciis en intervjuo en La Nepartiano : Kial estas ĝi tiel populara, tiam? Ernst kulpigas la provizantojn, klientojn kaj la kuracistojn kies neglekton, li diras, kreis la malfermaĵon en kiun alternativaj terapiistoj paŝis. “Al homoj estas mensogitaj. Ekzistas 40 milionoj da retejoj kaj 39.9 milionoj mensogas, foje skandalajn mensogojn. Ili misinformas kancerulojn, kiuj estas instigitaj ne nur por pagi sian lastan pencon sed por esti traktitaj kun io kiu mallongigas iliajn vivojn. “En la sama tempo, homoj estas naivaj. Bezonas stultecon por la industrio sukcesi. Ĝi ne igas min populara ĉe publiko, sed ĝi estas la vero.

Paul Offit proponis ke “alternativa medicino iĝas ĉarlatanado” laŭ kvar manieroj: de rekomendado kontraŭ konvenciaj terapioj kiuj estas helpemaj, antaŭenigante eble damaĝajn terapiojn sen adekvata averto, drenante la bankkontojn de pacientoj, aŭ antaŭenigante “magian pensadon.”

Fiasko de ĉefa medicino

Ĝentilaj kaj buntaj bildoj de herbaj traktadoj povas aspekti malpli minacaj aŭ danĝeraj kiam komparite kun konvencia medicino. Tio estas intencita merkatigostrategio.

En artikolo publikigita en oktobro 2010 rajtigis la entuziasmon publiko por komplementa kaj alternativa medicino sumiĝas al kritiko de ĉefa medicino, Ernst priskribis tiujn projekciojn en pli bonega detalo kaj finis: [ŜAFTRADO] estas populara. Analizo de la kialoj kial tio estas tiel punktoj direkte al la terapia rilato kiel pivota faktoro. Provizantoj de ŜAFTRADO emas konstrui pli bone terapiajn rilatojn ol ĉefaj sanprofesiuloj. En victurno, tio implicas ke multe de la populareco da ŜAFTRADO estas distingiva kritiko de la fiasko de ĉefa kuracado. Ni devus pripensi ĝin grave kun vido de plibonigado de nia servo al pacientoj.

Sociaj faktoroj

Verkintoj konjektis pri la socikulturaj kaj psikologiaj kialoj de la apelacio de alternativaj medicinoj inter la malplimulto uzante ilin en loko de konvencia medicino. Ekzistas pluraj socikulturaj kialoj de la intereso en tiuj traktadoj centris sur la malalta nivelo de scienca legopovo inter publiko ĉe granda kaj akompananta pliiĝo en kontraŭsciencaj sintenoj kaj nova epoko mistikismo. [3] Ligita al tio estas forta merkatigo [7] de ekstravagancaj asertoj de la alternativa medicina komunumo kombinita kun neadekvata amaskomunikil-esploro kaj atakoj sur kritikistoj.

Ekzistas ankaŭ pliiĝo en konspiraj teorioj direkte al konvencia medicino kaj farmaciaj firmaoj, malfido de tradiciaj aŭtoritatciferoj, kiel ekzemple la kuracisto, kaj abomeno de la nunaj liveraĵmetodoj de scienca biomedicino, ĉiuj el kiuj igis pacientojn elserĉi alternativan medicinon por trakti gamon da malsanoj. [8] Al Multaj pacientoj mankas aliro al nuntempa medicino, pro manko de privata aŭ popolsanasekuro, kiu igas ilin elserĉi pli etkostan alternativan medicinon. [9] Medicinaj kuracistoj ankaŭ ofensive surmerkatigas alternativan medicinon por profiti el tiu merkato.

Pacientoj povas esti negativaj al la doloraj, malagrablaj, kaj foje-danĝeraj kromefikoj de biomedicinaj terapioj. Terapioj por severaj malsanoj kiel ekzemple kancero kaj HIV-infeko havas bonkonatajn, signifajn kromefikojn. Eĉ malalt-riskaj farmaciaĵoj kiel ekzemple antibiotikoj povas havi potencialon kaŭzi vivminacajn anafilaktajn reagojn en tre malmultaj individuoj. Multaj farmaciaĵoj povas kaŭzi negravajn sed ĝenajn simptomojn kiel ekzemple tuso aŭ agitita stomako. En ĉiuj tiuj kazoj, pacientoj povas esti elserĉantaj alternativajn terapiojn por eviti la malutilojn de konvenciaj terapioj.

Difinoj kaj terminologio

Alternativa medicino

Alternativa medicino estas difinita loze kiel aro de produktoj, praktikoj, kaj teorioj kiuj estas kreditaj aŭ perceptitaj fare de siaj uzantoj por havi la kuracantajn efikojn de medicino, [n 1] [n 2] sed kies efikeco ne estis klare establitaj uzante sciencajn metodojn, [n 1] [n 3] [13] [14] [15] [16] aŭ kies teorio kaj praktiko ne estas parto de biomedicino, [n 2] [n 4] [n 5] [n 6] aŭ kies teorioj aŭ praktikoj estas rekte kontraŭdiritaj per scienca indico sciencaj principoj uzis en biomedicino. [13] [14] [20] “Biomedicino” aŭ “la medicino” estas tiu parto de medicino kiu aplikas principojn de biologio, fiziologio, molekula biologio, biofiziko, kaj aliaj natursciencoj al klinika praktiko, uzante sciencajn metodojn por establi la efikecon de tiu praktiko. Male al medicino, [n 4] alternativa produkto aŭ praktiko ne originas de uzado de scienca metodaro, sed povas anstataŭe esti bazitaj sur atestaĵoj, religio, tradicio, superstiĉo, kredo je supernaturaj energioj, pseŭdoscienco, eraroj en rezonado, propagando, fraŭdo, aŭ aliaj nesciencaj fontoj.

[n 3] [10] [13] [14] En General Guidelines for Methodologies on Research and Evaluation of Traditional Medicine, publikigita en 2000 fare de la Monda Organizaĵo pri Sano (WHO), komplementa kaj alternativa medicino estis difinita kiel larĝa aro de sanservopraktikoj kiuj ne estas parto de la propra tradicio de tiu lando kaj ne estas integraj en la dominan sansistemon.

La esprimo ankaŭ rilatas al varia vico da rilataj kaj senrilataj produktoj, praktikoj, kaj teorioj intervalantaj de biologie kredindaj praktikoj kaj produktoj kaj praktikoj kun iu indico, ĝis praktikoj kaj teorioj kiuj estas rekte kontraŭdiritaj per bazscienco aŭ klara indico, kaj produktoj kiuj estis decide pruvitaj por esti neefikaj aŭ eĉ toksaj kaj damaĝaj.

[n 2] [23] [24] La esprimoj – alternativa medicino, komplementa medicino, integrativa medicino, holisma medicino, natura medicino, neortodoksa medicino, marĝena medicino, netradicia medicino, kaj novaepoka medicino estas uzitaj interŝanĝeble kiel havado de la sama signifo kaj estas preskaŭ sinonimaj en kelkaj kuntekstoj, [25] [26] [27] [28] sed povas havi malsamajn signifojn en kelkaj maloftaj kazoj.

La signifo de la esprimo “alternativo” en la esprimo “alternativa medicino”, estas ne ke ĝi estas efika alternativo al medicino, kvankam kelkaj alternativmedicinaj reklamantoj povas uzi la lozan terminologion por doni la aspekton de efikeco. [13] [29] Loza terminologio ankaŭ povas esti uzita por sugesti signifi ke dikotomio ekzistas kiam ĝi ne faras, ekz., la uzon de la esprimoj “okcidenta medicino” kaj “orientan medicinon” por sugesti ke la diferenco estas kulturdiferenco inter la azia oriento kaj la eŭropa okcidento, prefere ol ke la diferenco estas inter sciencbazita medicino kaj terapioj kiuj ne funkcias.

Komplementa/integrativa medicino

La Komplementa medicino ( CM) aŭ la integrativa medicino ( Im) estas kiam alternativa medicino estas uzita kune kun funkcia kuracista helpo, en kredo ke ĝi plibonigas la efikon de terapioj. [n 7] [10] [31] [32] [33] Tamen, signifaj droginteragoj kaŭzitaj de alternativaj terapioj povas anstataŭe negative influi terapion, igante terapiojn malpli efikaj, precipe kancerterapio. [34] [35] Ambaŭ esprimoj rilatas al uzo de alternativaj kuracistaj helpoj kune kun konvencia medicino, [36] [37] [38] ekzemplo de kiu estas uzo de akupunkturo (pikante pinglojn en la korpo por influi la fluon de supernatura energio), kune kun uzado de scienc-bazita medicino, en la kredo ke la akupunkturo pliigas la efikecon aŭ “kompletigas” la scienc-bazitan medicinon.

Alopata medicino

La Alopata medicino alopatio estas esprimo ofte utiligita fare de homeopatoj kaj propagandantoj de aliaj formoj de alternativa medicino por rilati al ĉefa medicino. Specife ĝi rilatas al la uzo de farmakologie aktivaj agentoj fizikaj intervenoj por trakti aŭ subpremi simptomojn patofisiologic procesojn de malsanoj aŭ kondiĉoj. [39] La esprimo estis elpensita en 1810 fare de la kreinto de homeopatio, Samuel Hahnemann (1755-1843). [40] En tiaj cirkloj, la esprimo “la alopata medicino” daŭre kutimas rilati al “la larĝkategorio da kuracistentrepreno kiu foje estas nomita okcidenta medicino, biomedicino, sciencbazita medicino, aŭ moderna medicino” (vidu la artikolon pri scienca medicino).

Uzo de la esprimo restas ofta inter homeopatoj kaj atingis aliajn alternativmedicinajn praktikojn. La signifo implicita per la etikedo neniam estis akceptita per konvencia medicino kaj estas konsiderita pejorativa. [42] Pli lastatempe, kelkaj fontoj uzis la esprimon “alopataj”, precipe amerikaj fontoj dezirante distingi inter Kuracistoj de Medicino (Md) kaj Kuracistoj de Osteopathic Medicine (Ĉarlatanaĵo) en Usono. [40] [43] William Jarvis, specialisto pri alternativa medicino kaj popolsano, [44] deklaras ke “kvankam multaj modernaj terapioj povas esti interpretitaj por harmonii kun alopata raciaĵo (ekz., uzante laksigilon por trankviligi mallakson), la norma medicino neniam pagis fidelecon al alopata principo” kaj ke la etikedo- “allopado” estis de la komenco “pripensis tre moka de regula medicino”.

Multaj konvenciaj kuracistaj helpoj evidente ne konvenas la nominalan difinon de alopatio, ĉar ili serĉas malhelpi malsanon, aŭ forigi ĝian kialon.

ŜAFTRADO

ŜAFTRADO estas mallongigo da komplementa kaj alternativa medicino. [48] [49] Ĝi ankaŭ estis nomita sCAM aŭ FRAŬDO kun la aldono de “tielnomita” aŭ “kompletigas”. [50] [51] La vortoj balanciĝas kaj holismo ofte estas uzita, postulante enkalkuli “tutan” personon, kontraste al la supozebla reduktismo de medicino. Pro ĝiaj multaj nomoj la kampo estis kritikita por intensa remarkado de kio estas esence la samaj praktikoj: tuj kiam unu nomo estas deklarita sinonima kun ĉarlatanado, nova nomo estas elektita.

Tradicia medicino

Ĉefa artikolo: Tradicia medicino

La Tradicia medicino rilatas al la antaŭ-sciencaj praktikoj de certa kulturo, kontraŭe al kio estas tipe trejnita en aliaj kulturoj kie medicino dominas.

La orienta medicino ” tipe rilatas al la tradiciaj medikamentoj de Azio kie konvencia biomedicino multe pli poste enpenetris.

Problemoj kun difino

Protrudaj membroj de la scienco [5] [52] kaj biomedicina scienckomunumo [12] diras ke estas ne senchave difini alternativan medicinon kiu estas aparta de konvencia medicino, kiujn la esprimoj “konvencia medicino”, “alternativa medicino”, “komplementa medicino”, “integrativa medicino”, kaj “holisma medicino” ne plusendas al iu medicino entute.

Aliaj en kaj la biomedicinaj kaj ŜAFTRADkomunumoj diras ke ŜAFTRADO ne povas esti ĝuste difinita pro la diverseco de teorioj kaj praktikoj kiujn ĝi inkludas, kaj ĉar la limoj inter ŜAFTRADO kaj biomedicino interkovras, estas poraj, kaj ŝanĝo. [17] [54] La esprimo “komplementa kaj alternativa medicino” (ŜAFTRADO) rezistas facilan difinon ĉar la sansistemoj kaj praktikoj ĝi plusendas supre estas difuzaj, kaj ĝiaj limoj nebone difinis. [23] [55] [n 8] Sanpraktikoj klasifikitaj kiel alternativo povas malsami en sia historia origino, idea bazo, diagnoza tekniko, terapia praktiko kaj en sia rilato al la kuracista ĉeftendenco. [57] Kelkaj alternativaj terapioj, inkluzive de tradicia ĉina medicino (TCM) kaj Ajurvedo, havas antikvajn originojn en orienta aŭ Sudazio kaj estas totale alternativaj medicinaj sistemoj; [58] aliaj, kiel ekzemple homeopatio kaj kiropraktiko, havas originojn en Eŭropo aŭ Usono kaj aperitaj en la dekoka kaj deknaŭaj jarcentoj. [59] Kelkaj, kiel ekzemple Osteopatio kaj kiropraktiko, utiligas manipulajn fizikajn metodojn de terapio; aliaj, kiel ekzemple meditado kaj preĝo, estas bazitaj sur menso-korpaj intervenoj. [60] Traktadoj konsideritaj alternativaj en unu loko povas esti konsideritaj konvenciaj en alia. [61] Tiel, kiropraktiko ne estas konsiderita alternativa en Danio kaj same la osteopata medicino jam ne estas opiniita de kiel alternativa terapio en Usono.

Kritikistoj diras ke la esprimo estas misgvida ĉar ĝi implicas ke ekzistas efika alternativo al scienc-bazita medicino, kaj ke komplementa estas trompa ĉar ĝi implicas ke la terapio pliigas la efikecon de (komplementoj) scienc-bazita medicino, dum alternativaj medicinoj kiuj estis testitaj preskaŭ ĉiam havas neniun mezureblan pozitivan efikon komparite kun placebo.

Malsamaj specoj de difinoj

Unu komuna trajto de ĉiuj difinoj de alternativa medicino estas it nomo kiel “krom” konvencia medicino. [65] Ekzemple, la vaste referenceita [66] priskriba difino de komplementa kaj alternativa medicino elpensita fare de Usono National Center for Complementary (Nacia Centro por Komplementa) kaj Integrative Health (NCCIH) de la Ŝtatano al Institutes of Health (NIH), ŝtatoj ke ĝi estas “grupo de varia kuracista esploro kaj sansistemoj, praktikoj, kaj produktoj kiuj ne estas ĝenerale konsideritaj parto de konvencia medicino”. [67] Por konvenciaj kuracistoj, ĝi ne nepre sekvas tiel aŭ ĝin aŭ ĝiajn terapiistojn jam ne estus konsiderita alternativa.

[n 9] Kelkaj difinoj serĉas precizigi alternativan medicinon laŭ ĝia socia kaj politika margineco al ĉefa kuracado. [70] Tio povas rilati al la manko de subteno kiun alternativaj terapioj ricevas de la medicina establado kaj parencaj korpoj koncerne aliron ĝis esplorfinancado, bonvola priraportado en la medicina gazetaro, aŭ inkludo en la norma kuracista instruplano. [70] En 1993, la brita Medical Association (BMA), unu inter multaj profesiaj organizoj kiuj provis difini alternativan medicinon, deklaris ke ĝi [n 10] rilatis al” … tiuj formoj de terapio kiuj ne estas vaste uzitaj per la konvenciaj sanprofesioj, kaj la kapabloj de kiuj ne estas instruitaj kiel parto de la studenta instruplano de konvenciaj medicinaj kaj paramedicinaj sankursoj”. [71] En US kunteksto, influa difino elpensita en 1993 fare de la Harvard-bazita kuracisto, [72] David M. Eisenberg, [73] karakterizis alternativan medicinon “kiel intervenoj nek instruite vaste en medicinaj fakultatoj nek ĝenerale haveblaj en US hospitaloj”. [74] Tiuj priskribaj difinoj estas neadekvataj en la aktuala kiam kelkaj konvenciaj kuracistoj ofertas alternativajn kuracistajn helpojn kaj ŜAFTRADON enkondukajn kursojn aŭ moduloj enladigas esti ofertitaj kiel parto de norma studenta medicina eduko; [75] alternativa medicino estas instruita en pli ol 50 procentoj de US medicinaj fakultatoj kaj ĉiam pli US-sanasekuristoj volas disponigi repagon por ŜAFTRADOterapioj. [76] En 1999, 7.7% de US hospitaloj raportis uzi iun formon de ŜAFTRADOterapio; tiu proporcio pliiĝis al 37.7% antaŭ 2008.

Kiun fakulkomisiono ĉe konferenco gastigis en 1995 per Usono-oficejo por Alternativa medicino (OAM), [78] [n 11] elpensis teorian difinon [78] de alternativa medicino kiel “larĝa domajno de resanigado de resursoj … aliaj ol tiuj interne al la saĝe domina sansistemo de akurata socio aŭ kulturo en antaŭfiksita historia periodo”. [80] Tiu difino estis vaste adoptita fare de ŜAFTRADesploristoj, [78] cititaj fare de oficialaj registaroj kiel ekzemple la UK Sekcio de Sano, [81] atribuis kiel la difino utiligita fare de la Cochrane Collaboration, [82] kaj, kun iu modifo, [ dubinda – ĵetdiskoj ] estis preferita en la interkonsentraporto (2005) de la US Institute of Medicine (Usono Instituto de Medicino), Complementary and Alternative Medicine in Usono.

[n 2] La OAM-konferencdifino, (1995)= vastiĝo de la 1993 formuliĝo de Eisenberg, estas silenta koncerne demandojn de la medicina efikeco de alternativaj terapioj. [83] Ĝiaj propagandantoj diras ke ĝi tiel evitas relativismon koncerne malsamajn formojn de kuracista scio kaj, dum ĝi estas esence politika difino, tio ne devus implici ke la domineco de ĉefa biomedicino estas sole pro politikaj fortoj. [83] Laŭ tiu difino, la alternativa kaj ĉefa medicino povas nur esti diferencigita rilate al kio estas “interna al la saĝe domina sansistemo de akurata socio de kulturo”. [84] Tamen, ekzistas nek fidinda metodo distingi inter kulturoj kaj subkulturoj, nek atribui ilin kiel dominaj aŭ malĉefaj, nek ajnaj akceptitaj kriterioj por determini la dominecon de kultura unuo. [84] Se la kulturo de saĝe domina sansistemo estas akceptita esti ekvivalenta al la perspektivoj de tiuj ŝargitaj kun la medicina administrado de gvidado de saninstitucioj kaj programoj, la difino ne rekonas la potencialon por dividado aŭ ene de tia elito aŭ inter sanelito kaj la pli larĝa populacio.

Normigaj difinoj distingas alternativan medicinon de la biomedicina ĉeftendenco en ĝia zorgaĵo de terapioj kiuj estas neelprovitaj, nekonfirmita, aŭ neefika kaj subteno de teorioj kun neniu agnoskita scienca bazo. [85] Tiuj difinoj karakterizas praktikojn kiel konsistigado de alternativa medicino kiam, uzite sendepende aŭ modloko de sciencbazita medicino, ili estas prezentitaj kiel havado de la kuracantaj efikoj de medicino, sed ne estas bazitaj sur indico kolektis kun la scienca metodo. [10] [12] [36] [37] [67] [86] Ekzempligi tiun perspektivon, ĉefartikolon de 1998 kunaŭtoritan fare de Marcia Angell, iama redaktisto de The New England Journal of Medicine , tio kverelis: Estas tempo por la scienca komunumo ĉesi doni al alternativa medicino liberan veturon. Ne povas ekzisti la du specoj de medicino – konvencia kaj alternativa. Ekzistas la nur medicino kiu estis adekvate testita la kaj medicino kiu ne havas, medicinon kiu laboras kun kaj medicinon kiu povas aŭ eble ne laboras. Post kiam terapio estis testita rigore, ĝi jam ne gravas ĉu ĝi estis konsiderita alternativa ĉe la komenco. Se estas trovite esti racie sekura kaj efika, ĝi estos akceptita. Sed asertoj, konjekto, kaj atestaĵoj ne anstataŭigas indicon. Alternativaj traktadoj devus esti submetitaj scienca testado kiun neniu malpli rigora ol tio postulis por konvenciaj traktadoj.

Tiu linio de dividado estis kondiĉigita de kritiko, aliflanke, tiel ne ĉiuj formoj de normo kuracistentrepreno adekvate elmontris signojn de utilo, [n 4] [87] [88] kaj ĝi ankaŭ estas neverŝajna en la plej multaj kazoj kiu konvenciaj terapioj, se pruvite por esti neefikaj, iam estus klasifikitaj kiel ŜAFTRADO.

Simile, la publikinforma retejo konservita fare de la Popola sano kaj Medical Research Council (NHMRC) de la Ŝtatkomunumo de Aŭstralio uzas la akronimo- “KAMERAON” por larĝa gamo de sanservopraktikoj, terapioj, proceduroj kaj aparatoj ne ene de la domajno de konvencia medicino. En la aŭstralia kunteksto tio estas deklarita inkludi akupunkturon; aromoterapio; kiropraktika; homeopatio; masaĝo; meditado- kaj rilaksooterapioj; Naturkuracado; Osteopatio; refleksologio, tradicia ĉina medicino; kaj la uzo de vitaminaj suplementoj.

La Konsilio por Alternativa Medicino de la Danish National Board of Health (Dana Nacia Estraro de Sano) ” (Sundhedsstyrelsens Råd por Alternativ Behandling (SRAB)), sendependa institucio sub la Nacia Estraro de Sano (dane: Sundhedsstyrelsen), uzas la esprimo “alternativa medicino” por:

  • Traktadoj faritaj fare de terapiistoj kiuj ne estas aprobitaj sanprofesiuloj.
  • Traktadoj faritaj fare de aprobitaj sanprofesiuloj, sed tiuj bazitaj sur metodoj alie uzis plejparte ekster la sansistemo. Homoj sen sanaprobo ankaŭ estas [] permesitaj elfari la traktadojn.

Propagandantoj de indico-bazo por medicino [n 12] [92] [93] [94] [95] kiel ekzemple la Cochrane Collaboration (fondita en 1993 kaj de 2011 disponigantaj enigaĵon por WHO-rezolucioj) prenas pozicion tiel ĉiuj sistemaj recenzoj de terapioj, ĉu “ĉefe” aŭ “alternative”, devus esti tenitaj al la nunaj normoj de scienca metodo. [96] En studo titolita Evoluo kaj klasifiko de funkcia difino de komplementa kaj alternativa medicino por la Cochrane Collaboration (2011) estis proponite ke indikiloj ke terapio estas akceptita inkludu registaran licencadon de terapiistoj, priraportado de sanasekuro, deklaroj de aprobo de registaragentejoj, kaj rekomendo kiel parto de praktikogvidlinio; kaj ke se io estas nuntempe norma, akceptita terapio, tiam estas ne verŝajne esti ĝenerale konsideritaj ŜAFTRADON.

NCCIH-klasifiko

Usona registaragentejo, la Nacia Centro sur Complementary kaj Integrative Health ( NCCIH), kreis it propran klasifiksistemon por branĉoj de komplementa kaj alternativa medicino kiu dividas ilin en kvin gravajn grupojn. Tiuj grupoj havas iun interkovron, kaj distingas du specojn de energiomedicino: vera kiu implikas science observeblan energion (inkluzive de magnetterapio, kolortrapikiĝo kaj fototerapio) kaj supoza, kiu alvokas fizike nerimarkeblan aŭ nekontroleblan energion.

La NCCIH klasifiksistemo estas –

  1. Tutaj medicinaj sistemoj: Tranĉite trans pli ol unu el la aliaj grupoj; ekzemploj inkludas tradician ĉinan medicinon, Naturkuracadon, homeopation, kaj Ajurvedon
  2. Menso-korpaj intervenoj: Esploru la interligon inter la menso, korpo, kaj spiriton, sub la kondiĉo ke la menso povas influi “korpajn funkciojn kaj simptomojn”
  3. “Biologio-” bazitaj praktikoj: Uzu substancojn trovitajn en naturo kiel ekzemple herboj, manĝaĵoj, vitaminoj, kaj aliaj naturaj substancoj. (Noto kiu kiel uzite ĉi tie, “biologio” ne rilatas al la scienco de biologio, sed estas uzokutimo lastatempe elpensita fare de NCCIH en la ĉeffonto utiligita por tiu artikolo. “Biologi-bazigita” kiel kreite fare de NCCIH povas rilati al kemiaĵoj de nebiologia fonto, kiel ekzemple uzo de la venenantaŭeco en tradicia ĉina medicino, kaj al aliaj nebiologiaj substancoj. )
  4. Manipulaj kaj korp-bazitaj praktikoj: trajtomanipulado aŭ movado de korpopartoj, kiel ekzemple estas finitaj karoserio, kiropraktika, kaj osteopatan manipuladon
  5. Energiomedicino: domajno kiu traktas supozajn kaj konfirmeblajn fortokampojn estas:
    • Biofield terapioj estas intencitaj influi fortokampojn kiuj estas laŭdiraj al ĉirkaŭoj kaj penetras la korpon. Neniu empiria indico estis trovita apogi la ekziston de la supozaj fortokampoj sur kiuj tiuj terapioj estas bazitaj.
    • Bioelectromagnetic-bazitaj terapioj uzas konfirmeblajn elektromagnetajn kampojn, kiel ekzemple pulsitaj kampoj, alternkurentaj, aŭ kontinukurentaj kampoj en netradicia maniero.

Tipoj

Vidu ankaŭ: Listo de formoj de alternativa medicino kaj Pseudomedicine § Listo de kampoj karakterizis kiel pseŭdomedicino

Alternativa medicino konsistas el larĝa gamo de sanservopraktikoj, produktoj, kaj terapioj. La komuna trajto estas aserto resanigi tion ne estas bazita sur la scienca metodo. Alternativmedicinaj praktikoj estas diversspecaj en siaj fondusoj kaj metodaroj. [67] Alternativmedicinaj praktikoj povas esti klasifikitaj memstare kulturaj originoj aŭ laŭ la specoj de kredoj sur kiuj ili estas bazitaj. [10] [13] [20] [67] Metodoj povas asimili aŭ esti bazitaj sur tradiciaj medikamentaj praktikoj de akurata kulturo, homscio, superstiĉo, [98] spiritaj kredoj, kredo je supernaturaj energioj ( kontraŭnatursciencaj), pseŭdoscienco, eraroj en rezonado, propagando, fraŭdo, novajn aŭ malsamajn konceptoj de sano kaj malsano, kaj iujn ajn bazoj krom estado pruvitaj per sciencaj metodoj. [10] [13] [14] [20] Malsamaj kulturoj povas havi sia propra unika tradicia aŭ kredo bazigis praktikojn evoluigitajn ĵus aŭ dum miloj da jaroj, kaj specifaj praktikoj aŭ tutaj sistemoj de praktikoj.

Nesciencaj kredsistemoj

Alternativa medicino, kiel ekzemple uzado de Naturkuracado homeopatio modloko de konvencia medicino, estas bazita sur kredsistemoj ne blokite en scienco.

Proponita mekanismo Temoj
Naturkuracado La Naturmedicina medicino estas bazita sur kredo ke la korpo resanigas sin uzante supernaturan vivenergion kiu gvidas korpajn procezojn. En konflikto kun la paradigmo de sciencbazita medicino. [100] Multaj sanigistoj kontraŭbatalis vakcinadon, [101] kaj “scienca indico ne apogas asertojn ke la naturmedicina medicino povas kuraci kanceron aŭ ajnan alian malsanon”.
Homeopatio Kredo ke substanco kiu kaŭzas la simptomojn de malsano en sanaj homoj kuracas similajn simptomojn en malsanaj homoj. [n 13] Evoluigite antaŭ scio pri atomoj kaj molekuloj, aŭ de baza kemio, kiu montras ke ripeta diluo kiel trejnite en homeopatio produktas nur akvon, kaj tiu homeopatio ne estas science valida.

Tradiciaj etnaj sistemoj

Alternativaj medicinaj sistemoj povas esti bazitaj sur tradiciaj medicin praktikoj, kiel ekzemple tradicia ĉina medicino (TCM), Ajurvedo en Hindio, aŭ praktikoj de aliaj kulturoj ĉirkaŭ la mondo. [67] Kelkaj utilaj aplikoj de tradiciaj medikamentoj estis esploritaj kaj akceptitaj ene de ordinara medicino, aliflanke la subestaj kredsistemoj malofte estas sciencaj kaj ne estas akceptitaj.

Asertoj Temoj
Ĉina tradicia medicino Tradiciaj praktikoj kaj kredoj de Ĉinio, kune kun modifoj farite per la komunistapartia ŝminko TCM. Oftaj praktikoj inkludas herbokuracadon, akupunkturon (enmeto de pingloj en la korpo ĉe precizigitaj punktoj), masaĝon (Tui-Na), praktikadon ( qigong), kaj manĝterapion. La praktikoj estas bazitaj sur kredo je supernatura energio nomita Ĉi, konsideroj de Chinese Astrology kaj ĉina numerologio, tradicia uzo de herboj kaj aliaj substancoj trovitaj en Ĉinio – kredo ke la lango enhavas mapon de la korpo kiu reflektas ŝanĝojn en la korpo, kaj malĝustan modelon de la anatomio kaj fiziologio de internaj organoj.
Ajurvedo Tradicia medicino de Hindio. Ajurvedo kredas je la ekzisto de tri elementaj substancoj, la doshas (nomita Vata, Pitedoj kaj Kapha), kaj deklaras ke ekvilibro de la doshas rezultigas sanon, dum malekvilibro rezultigas malsanon. Tiaj malsan-induktantaj malekvilibroj povas esti adaptitaj kaj balancitaj uzante tradiciajn herbojn, mineralojn kaj pezmetalojn. Ajurvedo substrekas la uzon de fabrik-bazitaj medikamentoj kaj terapioj, kun iom daj bestoproduktoj, kaj ekstraj mineraloj, inkluzive de sulfuro, arseniko, plumbo, kuprosulfato. Zorgoj estis voĉigitaj koncerne Ajurvedon, kie du usonaj studoj trovas al proksimume 20 procentoj de Ayurvedic hind-produktitaj patentmedicinoj enhavis toksajn nivelojn de pezmetaloj kiel ekzemple plumbo, hidrargo kaj arseniko. Aliaj konzernoj inkludas la uzon de herboj enhavantaj toksajn kunmetaĵojn kaj la mankon de kvalito-sistemo en Ayurvedic-instalaĵoj. Okazaĵoj de pezmetalveneniĝo ricevis al la uzo da tiuj kunmetaĵoj en Usono.

Supernaturaj energioj

Bazoj de kredo povas inkludi kredon en ekzisto de supernaturaj energioj nerimarkitaj per la scienco de fiziko, kiel en biokampoj, aŭ en kredo je trajtoj de la energioj de fiziko kiuj estas malkonsekvencaj kun la leĝoj de fiziko, kiel en energiomedicino.

Asertoj Temoj
Biofield-terapio Intencita por influi fortokampojn kiuj, ĝi estas laŭdira, ĉirkaŭas kaj penetras la korpon. Verkistoj kiel ekzemple konata astrofizikisto kaj rekomendanto de skeptikan pensanta ( Scienca skeptiko) Carl Sagan (1934-1996) priskribis la mankon de empiria indico por apogi la ekziston de la supozaj fortokampoj sur kiuj tiuj terapioj estas bazitaj.
Bioelektromagneta terapio Uzu konfirmeblajn elektromagnetajn kampojn, kiel ekzemple pulsitaj kampoj, alternkurentaj, aŭ kontinukurentaj kampoj en netradicia maniero. Asertas ke magnetoj povas esti uzitaj por spiti la leĝojn de fiziko por influi sanon kaj malsanon.
Kiropraktika Mjelmanipulado planas trakti ” vertebrajn subluksaciojn ” kiuj estas postulitaj meti premon sur nervojn. Kiropraktiko estis evoluigita en la kredo ke manipuli la spinon influas la fluon da supernatura vivenergio kaj tiel influas sanon kaj malsanon. Vertebra subluksacio estas pseŭdoscienca koncepto kaj ne estis pruvita ekzisti.
Rejkio Terapiistoj metas siajn palmojn sur la pacienton proksime de Ĉakroj kiujn ili kredas estas centroj de supernaturaj energioj en la kredo ke tiuj supernaturaj energioj povas translokigo de la palmoj de la terapiisto por resanigi la pacienton. Mankoj kredinda scienca indico.

Holisma terapio

Asertoj Temoj
Menso-korpa medicino La menso povas influi “korpajn funkciojn kaj simptomojn” kaj ekzistas interligo inter la menso, korpo, kaj spirito.

Herbaj kuraciloj kaj aliaj substancoj uzis

Vidu ankaŭ: Phytotherapy

Substanco bazigis praktikajn uzsubstancojn trovitajn en naturo kiel ekzemple herboj, manĝaĵoj, ne-vitaminaj aldonoj kaj megavitaminoj, besto kaj fungaj produktoj, kaj mineraloj, inkluzive de uzo de tiuj produktoj en tradiciaj kuracistentreprenoj kiuj ankaŭ povas asimili aliajn metodojn. [67] [120] [121] Ekzemploj inkludas kuracantajn asertojn por nevitaminaldonoj, fiŝoleo, Omega-3 grasacido, glukozamino, ekinaceo, linsemoleo, kaj ginsengo. [122] Herbokuracado, aŭ fitoterapio, inkludas ne ĵus la uzon de plantoproduktoj, sed ankaŭ povas inkludi la uzon de besto kaj mineralproduktoj. [120] Ĝi estas inter la plej komerce sukcesaj branĉoj de alternativa medicino, kaj inkludas la tablojdojn, pulvorojn kaj eliksirojn kiuj estas venditaj kiel “nutraldonoj”. [120] Nur tre malgranda procento de tiuj pruviĝis havi ajnan efikecon, kaj ekzistas malmulte da reguligo kiel al normoj kaj sekureco de ilia enhavo. [120] Tio povas inkludi uzon de konataj toksaj substancoj, kiel ekzemple uzo de la venenantaŭeco en tradicia ĉina medicino.

Religio, kredokuracado, kaj preĝo

Asertoj Temoj
Kristanecresanigo Ekzistas dia aŭ spirita interveno en resanigo.
Ŝamanismo Terapiisto povas atingi ŝanĝitajn statojn de konscio por renkonti kaj interagi kun la spiritmondo aŭ kanalaj supernaturaj energioj en la kredo ke ili povas resanigi.

Historio

La historio de alternativa medicino povas rilati al la historio da grupo da diversspecaj kuracistentreprenoj kiuj estis kolektive antaŭenigitaj kiel “alternativa medicino” komenciĝanta en la 1970-aj jaroj, al la kolekto de individuaj historioj de membroj de tiu grupo, aŭ al la historio de okcidentaj kuracistentreprenoj kiuj estis etikeditaj “neregulajn praktikojn” fare de la okcidenta medicina potencularo. [13] [123] [124] [125] [126] Ĝi inkludas la historiojn de komplementa medicino kaj de integrativa medicino. Antaŭ la 1970-aj jaroj, okcidentaj terapiistoj kiuj ne estis parto da la ĉiam pli scienc-bazita medicina establado estis rilatis al “neregulaj terapiistoj”, kaj estis flankenbalaitaj per la medicina establado tiel nesciencaj kaj kiel trejnado de ĉarlatanado. [123] [124] Ĝis la 1970’s, neregula praktiko iĝis ĉiam pli marĝenigita kiel ĉarlatanado kaj fraŭdo, kiam la okcidenta medicino ĉiam pli asimilis sciencajn metodojn kaj eltrovaĵojn, kaj havis ekvivalentan pliiĝon en sukceso de siaj terapioj. [125] En la 1970-aj jaroj, neregulaj praktikoj estis grupigitaj kun tradiciaj praktikoj de nevakerfilmaj kulturoj kaj kun aliaj neelprovitaj aŭ kontraŭpruvitaj praktikoj kiuj ne estis parto de biomedicino, kun la tuta grupo kolektive surmerkatigita kaj antaŭenigitaj sub la ununura esprimo “alternativa medicino”.

Uzo de alternativa medicino en la okcidento komenciĝis pliiĝi sekvante la kontraŭkulturmovadon de la 1960-aj jaroj, kiel parto de la altiĝanta novaepoka movado de la 1970-aj jaroj. [13] [128] [129] Tio ŝuldiĝis al misinformado de tumormerkatigo de “alternativa medicino” estanta efika “alternativo” al biomedicino, ŝanĝante sociajn sintenojn koncerne ne uzado de kemiaĵoj kaj defiado de la establado kaj aŭtoritato de iu speco, sentemo al donado de egala takto al kredoj kaj praktikoj de aliaj kulturoj ( kulturrelativismo), kaj kreskigado de frustriĝo kaj malespero de pacientoj koncerne limigojn kaj kromefikojn de scienc-bazita medicino. [13] [124] [125] [126] [127] [129] [130] En la sama tempo, en 1975, la American Medical Association, kiu ludis la centran rolon en militanta ĉarlatanado en Usono, aboliciis ĝian ĉarlatanadkomisionon kaj fermis ĝian Sekcion de Enketo. [123] : xxi [130] De la frua ĝis mezaj 1970-aj jaroj la esprimo “alternativa medicino” venis en ĝeneraligitan uzon, kaj la esprimo iĝis tumoro surmerkatigita kiel kolekto de “natura” kaj efikaj terapio- “alternativoj” al scienc-bazita biomedicino. [13] [130] [131] [132] Antaŭ 1983, tumormerkatigo de “alternativa medicino” estis tiel penetra ke la British Medical Journal (BMJ) montris al “ŝajne senfina fluo de libroj, artikoloj, kaj radio kaj televidelsendaĵoj instigas sur publiko la virtojn de (alternativa medicino) terapioj intervalantaj de meditado ĝis praktikado de truo en la kranio por lasi en pli da oksigeno”. [130] En tiu artikolo, (1983) kiun la BMJ skribis, “unu el la malmultaj kreskoindustrioj en nuntempa Britio estas alternativa medicino”, notante tion antaŭ 1983, “33=%=de pacientoj kun reŭmatoida artrito kaj 39=%=de those kun dorsdoloro konfesite konsultis alternativan terapiiston”.

Antaŭ proksimume 1990, la amerika alternativmedicina industrio kreskis al 27 miliardoj USD je jaro, kun ke balotenketoj montras al 30% de amerikanoj uzis ĝin. [129] [133] Krome, balotenketoj montris ke amerikanoj igis pli da vizitoj por alternativaj terapioj ol la tutsumo de vizitoj al primarkuracadkuracistoj, kaj amerikaj mempagitaj foruzante (ne-asekura elspezado) sur alternativa medicino estis ronde egala al foruzado sur biomedicinaj kuracistoj. [123] : 172 En 1991, Time-revuo prizorgis kovrilorakonton, “La Nova Epoko de Alternativa Medicino: =Why New Age Medicine Is Catching On”. [129] [133] En 1993, la New England Journal of Medicine anoncis unu el tri amerikanoj kiel uzado de alternativa medicino. [129] En 1993, la Ŝtatradio-Sistemo prizorgis Bill Moyers specialaĵon, Healing kaj la Menson, kie Moyers komentas tion” … homoj de la dekoj da milionoj uzas alternativan medicinon. Se establite la medicino ne komprenas ke, ili perdos siajn klientojn.”

Alia eksplodema kresko komenciĝis en la 1990-aj jaroj, kiam ĉefnivelaj politikaj ciferoj komencis antaŭenigi alternativan medicinon, investante grandajn sumojn de registaraj-medicin-esploradaj financo en testado-alternativmedicinon, inkluzive de testado de science neverŝajnaj traktadoj, kaj malstreĉante registarreguladon de alternativmedicinaj produktoj kiel komparite kun biomedicinaj produktoj. [13] [123] : xxi [124] [125] [126] [127] [134] [135] Komenciĝi kun transpreno de 2 milionoj USD (1991) por financado de esplorado de alternativmedicina esplorado, federacia elspezado kreskis al akumula totalo de proksimume 2.5 miliardoj USD antaŭ 2009, kun 50% de amerikanoj uzantaj alternativan medicinon antaŭ 2013.

En 1993, Karolo de Belgio de Britio, kiu asertis ke homeopatio kaj alia alternativa medicino estis efika alternativo al biomedicino, establis The Prince’s Foundation for Integrated Health (FIH), kiel bonfaradon por esplori “kiom sekuraj, pruvita komplementaj terapioj povas labori lige kun ĉefa medicino”. [138] La FIH ricevis registaron financantan tra stipendioj de Department of Health (Sekcio de Sano) de Britio. [138] En 2008, The Times de Londono publikigis leteron de Edzard Ernst kiu demandis al la FIH revoki du gvidistojn antaŭenigante alternativan medicinon, diraĵon: “la plimulto de alternativaj terapioj ŝajnas esti klinike neefika, kaj multaj estas vere danĝeraj.” En 2010, la FIH fermiĝis post kiam akuzoj da fraŭdo kaj monlavado kaŭzis arestojn de ĝiaj oficialuloj.

En 2001, MEDLINE lanĉis MeSH esprimon por indeksi sciencajn publikaĵojn en alternativa medicino.

En 2004, modifoj de la 2001 Direktivo de la Eŭropa Parlamento 2001/83/EC, reguliganta ĉiujn medicinproduktojn, estis faritaj kun la atendo de influado de evoluo de la eŭropa merkato por alternativmedicinaj produktoj. [141] Reguligo de alternativa medicino en Eŭropo estis lozigita kun “simpligita registradproceduro” por tradiciaj kuracherbaj medikamentaj produktoj. [141] [142] Kredinda “efikeco” por tradicia medicino estis redifinita por esti bazita sur longperspektiva populareco kaj atestaĵoj (“la farmakologiaj efikoj aŭ efikeco de la medikamenta produkto estas kredindaj surbaze de multjara uzo kaj sperto. “), sen scienca testado. [141] [142] La komisiono sur Herbal Medicinal Products (HMPC) estis kreita ene de la Eŭropaj Medicinoj-Instanco en Londono (EMEA). Speciala laborgrupo estis establita por homeopatiaj kuraciloj sub la Heads of Medicines Agencies (Kapoj de Medicines Agencies).

Tra 2004, alternativa medicino kiu estis tradicia al Germanio daŭre estis regula parto de la sansistemo, inkluzive de homeopatio kaj antroposofa medicino. [141] La Germanaj Medicinoj-Leĝo postulis ke scienc-bazitaj medicinaj aŭtoritatoj pripensas la “specialajn karakterizaĵojn” de komplementaj kaj alternativaj medicinoj. [141] Antaŭ 2004, homeopatio kreskis esti la plej uzita alternativterapio en Francio, kreskante de 16% de la populacio uzante homeopatian medicinon en 1982, al 29% antaŭ 1987, 36% procentoj antaŭ 1992, kaj 62% de francaj patrinoj uzantaj homeopatiajn medikamentojn antaŭ 2004, kun 95% de francaj apotekistoj konsilantaj gravedajn virinojn uzi homeopatiajn kuracilojn. [143] Aktuale en 2004 , 100 milionoj da homoj en Hindio dependis sole de tradiciaj germanaj homeopatiaj kuraciloj por sia medicina prizorgo. [144] Aktuale en 2010 , homeopatiaj kuraciloj daŭre estis la gvida alternativa terapio uzita fare de eŭropaj kuracistoj. [143] Antaŭ 2005, vendo da homeopatiaj kuraciloj kaj antroposofa medicino kreskigis al USD da 930 milionoj Eŭrojn, 60% pliiĝon de 1995.

Ekde 2009, laŭ Arto. 118a el la Svisa Federacia Konstitucio, la Svisa Konfederacio kaj la Kantonoj de Svislando devas ene de la aplikeco de iliaj potencoj certigi ke konsidero ricevas al komplementa medicino.

Antaŭ 2013, 50% de amerikanoj uzis ŜAFTRADON. [137] Aktuale en 2013 , ŜAFTRADO medikamentaj produktoj en Eŭropo daŭre estis sendevigitaj de dokumentitaj efikecnormoj postulitaj de aliaj medikamentaj produktoj.

Individuaj sistemoj kaj praktikoj

Multo de kio nun estas klasifikitaj kiam alternativa medicino estis evoluigita tiel sendependaj, kompletaj medicinaj sistemoj. Tiuj estis evoluigitaj long antaŭ biomedicino kaj uzo de sciencaj metodoj. Ĉiu sistemo estis evoluigita en relative izolitaj regionoj de la mondo kie ekzistis malgranda aŭ neniu medicina kontakto kun antaŭ-scienca okcidenta medicino, aŭ kun ĉiu alies sistemoj. Ekzemploj estas tradicia ĉina medicino kaj la Ayurvedic-medicino de Hindio.

Aliaj alternativmedicinaj praktikoj, kiel ekzemple homeopatio, estis evoluigitaj en okcidenta Eŭropo kaj en opozicio al okcidenta medicino, en tempo kiam la okcidenta medicino estis bazita sur nesciencaj teorioj kiuj estis dogme truditaj fare de okcidentaj religiemaj aŭtoritatoj. Homeopatio estis evoluigita antaŭ eltrovo de la fundamentaj principoj de kemio, kiu pruvis homeopatiaj kuraciloj enhavis nenion sed akvon. Sed homeopatio, kun ĝiaj kuraciloj farita el akvo, estis sendanĝeraj komparite kun la nescienca kaj danĝera ortodoksa okcidenta medicino praktikita en tiu tempo, kiu inkluzivis uzon de toksinoj kaj drenado de sango, ofte rezultigante permanentan deformadon aŭ morton.

Aliaj alternativaj praktikoj kiel ekzemple kiropraktika kaj osteopata manipula medicino estis evoluigitaj en Usono en tempo kiun la okcidenta medicino estis komencado asimili sciencajn metodojn kaj teoriojn, sed la biomedicina modelo ankoraŭ ne estis komplete domina. Praktikoj kiel ekzemple kiropraktiko kaj Osteopatio, ĉiu konsiderita kiel neregulaj praktikoj per la okcidenta medicina potencularo, ankaŭ kontraŭbatalis unu la alian, kaj retorike kaj saĝe kun licencadleĝaro. Osteopataj terapiistoj aldonis la kursojn kaj trejnadon de biomedicino al sia licencado, kaj licencis kuraciston de Osteopathic Medicine teniloj komencis malpliigi uzon da la nesciencaj originoj de la kampo.

“Neregulaj terapiistoj”

Ĉefa artikolo: Historio de alternativa medicino

Pliaj informoj: Antaŭhistorio da medicino kaj Pliiĝo de moderna medicino

Ĝis la 1970-aj jaroj, okcidentaj terapiistoj kiuj ne estis parto de la medicina establado estis rilatis al “neregulaj terapiistoj”, kaj estis flankenbalaitaj per la medicina establado tiel nesciencaj, kiel trejnado de ĉarlatanado. [124] La Irregular-praktiko iĝis ĉiam pli marĝenigita kiel ĉarlatanado kaj fraŭdo, kiam la okcidenta medicino ĉiam pli asimilis sciencajn metodojn kaj eltrovaĵojn, kaj havis ekvivalentan pliiĝon en sukceso de siaj traktadoj.

Origini de la 1970-aj jaroj, medicinaj profesiuloj, sociologoj, antropologoj kaj aliaj komentistoj notis la kreskantan videblecon de vasta gamo de sanpraktikoj de kiuj havis nek venita rekte nek estanta konfirmita per biomedicina scienco. [148] Post tiu tempo, tiuj kiuj analizis tiun tendencon konsiliĝis super la plej trafa lingvo kun kiu priskribi tiun emerĝan sankampon. [148] Gamo da esprimoj estis uzitaj, inkluzive de heterodoksa, malnormala, periferio kaj alternativa medicino dum aliaj, precipe medicinaj komentistoj, estis kontentigitaj por enklasigi ilin kiel kazoj de ĉarlatanado. [148] La plej persista esprimo estis alternativa medicino sed ĝia uzo estas problema kiam ĝi supozas ŝarĝitan dikotomion inter medicina periferio, implicite de limakcepteblo en la plej bona kazo, kaj privilegia medicina ortodokseco, asociita kun konfirmitaj kuracist-sciencaj normoj. [149] La uzo de la kategorio da alternativa medicino ankaŭ estis kritikita kiel ĝi ne povas esti studita kiel sendependa unuo sed devas esti komprenita laŭ regione kaj tempe specifa medicina ortodokseco. [150] Ĝia uzo ankaŭ povas esti misinformanta kiam ĝi povas erare implici ke reala kuracista alternativo ekzistas. [151] Kiel kun preskaŭ-sinonimaj esprimoj, kiel ekzemple neortodoksa, komplementa, marĝeno, aŭ ĉarlatanado, tiuj lingvaj aparatoj funkciis, en la kunteksto de procezoj de profesiigo kaj merkatkonkurado, establi la aŭtoritaton de oficiala medicino kaj polico la limon inter ĝi kaj ĝiaj netradiciaj rivaloj.

Frua kazo da la influo de tiu modernulo, aŭ la okcidenta, scienca medicino ekster Eŭropo kaj Nordameriko estas Peking Union Medical College (Pekino Union Medical College).

De historia perspektivo, la apero de alternativa medicino, se ne la esprimo mem, estas tipe datrilatita ĝis la 19-a jarcento. [153] Tio estas malgraŭ la fakto ke ekzistas variaĵoj de okcidenta malkonvencia medicino kiu ekestis en la malfrua-dekoka jarcento aŭ pli frue kaj kelkaj ne-okcidentaj medicinaj tradicioj, nuntempe konsideritaj alternativaj en la Okcidento kaj aliloke, kiuj fanfaronas pri plilongigitaj historiaj genealogioj. [149] Alternativaj medicinaj sistemoj, aliflanke, povas nur esti diritaj ekzisti kiel ekzemple kiam ekzistas identigebla, normaligitaj kaj aŭtoritata norma kuracistentrepreno, ekestis en la Okcidento dum la deknaŭa jarcento, al kiu ili povas funkcii kiel alternativo.

Dum la malfruaj dekokaj kaj deknaŭaj jarcentoj regulaj kaj neregulaj kuracistoj iĝis pli klare nuancitaj ĉie en multe de Eŭropo kaj, [155] ĉar la deknaŭa jarcento progresis, la plej multaj okcidentaj ŝtatoj konverĝis al la kreado de laŭleĝe markitaj kaj semi-protektitaj medicinaj merkatoj. [156] Ĝi estas ĉe tiu punkto ke la “oficiala” medicino, kreita en kunlaboro kun la ŝtato kaj utiliganta sciencan retorikon de legitimeco, aperas kiel rekonebla unuo kaj kiu la koncepto de alternativa medicino kiam historia kategorio iĝas daŭrema.

Kiel parton de tiu procezo, profesiaj anoj de ĉefa medicino en landoj kiel ekzemple Germanio, Francio, kaj Britio ĉiam pli citis la sciencan bazon de ilia disciplino kiel rimedon de generadoj de interna profesia unueco kaj de ekstera diferencigo spite al daŭranta merkatkonkurado de homeopatoj, sanigistoj, mesmeristoj kaj aliaj nekonvenciaj kuracistoj, finfine atingante gradon da neperfekta domineco per alianco kun la ŝtato kaj la trairejo de reguliga leĝaro. [149] [151] En Usono la Johns Hopkins University School of Medicine (Necesejoj Hopkins Universitato-Lernejo de Medicino), bazita en Baltimoro, Marilando, malfermiĝis en 1893, kun William H. Welch kaj William Osler inter la fondkuracistoj, kaj estis la unua medicina fakultato dediĉita al instruado- “German scienca medicino”.

Stegite fare de pliigita aŭtoritato ekestiĝanta de signifaj progresoj en la medicinoj da la malfrua 19-a jarcento pluen – inkluzive de evoluo kaj apliko de la ĝermteorio de malsano de la apotekisto Louis Pasteur kaj la kirurgo Joseph Lister, de mikrobiologio ko-fondita fare de Robert Koch (en 1885 elelektita profesoro pri higieno ĉe la University of Berlin (Universitato de Berlino)), kaj de la uzo de Rentgenradioj ( Röntgen-radioj) – la 1910 -datita Flexner Report vokis sur amerikaj medicinaj fakultatoj por sekvi la modelon de la Necesejoj Hopkins Lernejo de Medicino, kaj adheri al ĉefa scienco en ilia instruado kaj esplorado. Tio estis en kredo, menciita en la enkonduko de la Raporto, ke la prepara kaj profesia trejnado tiam reganta en medicinaj fakultatoj devus esti reformita, en vido de la novaj rimedoj por diagnozado kaj kontraŭbatalado malsano igita havebla per la sciencoj de kiuj la medicino dependis.

[n 16] [160] Supozaj kuracistentreprenoj tiutempe kiu poste iĝis konata kiel “alternativa medicino” inkludis homeopation (fonditan en Germanio en la frua 19-a jarcento) kaj kiropraktikon (fonditan en Nordameriko en la malfrua 19-a jarcento). Tiuj konfliktis en principo kun la evoluoj en medicino sur kiu la Flexner-reformoj estis bazitaj, kaj ili ne fariĝis kongruaj kun pliaj progresoj de medicino kiel ekzemple listigita en Templinio de medicino kaj medicina teknologio, 1900-1999 kaj 2000-nunaj, nek havas Ajurvedon, akupunkturon aŭ aliajn specojn de alternativa medicino.

[ citaĵo bezonis ] En la sama tempo ” la tropika medicino ” estis estado evoluigita kiel specialistobranĉo de okcidenta medicino en esplorelitoj kiel ekzemple Liverpool School of Tropical Medicine (Liverpool Lernejo de Tropika Medicino) fondita en 1898 fare de Alfred Lewis Jones, London School of Hygiene (Londono Lernejo de Higieno) & Tropical Medicine, fondita en 1899 fare de Patrick Manson, kaj Tulane University School of Public Health (Tulane Universitato-Lernejo de Popolsano) kaj Tropical Medicine, starigita en 1912. Distingo estis farita inter okcidenta scienca medicino kaj indiĝenaj sistemoj. Ekzemplo ricevas per oficiala raporto pri indiĝenaj sistemoj de medicino en Hindio, inkluzive de Ajurvedo, submetita fare de Mohammad Usman de Madraso kaj aliaj en 1923. Tio deklaris ke la unua demando kiun la komisiono pripensis estis “decidi ĉu la indiĝenaj sistemoj de medicino estis sciencaj aŭ ne”.

Ekde la pli posta dudeka jarcento la esprimo “alternativa medicino” enmetis publikan diskurson, [n 17] [165] sed ĝi ne ĉiam estis uzita kun la sama signifo fare de ĉiuj partioj. Arnold S. Relman rimarkis en 1998 ke en la plej bona speco de kuracistentrepreno, ĉiuj proponitaj traktadoj devas esti testitaj objektive, kaj ke en la fino nur ekzistos traktadoj kiuj pasas kaj tiuj kiuj ne faras, tiujn kiuj estas pruvitaj indaj kaj tiujn kiuj ne estas. Li demandis “tiu de Can there be any reasonable ‘alternative?” [166] Sed ankaŭ en 1998 la tiama Surgeon General of the United States (Generalkirurgo de Usono), David Satcher, [167] eldonis publikan informon pri ok oftaj alternativaj terapioj (inkluzive de akupunkturo, holisma kaj masaĝo), kune kun informoj pri oftaj malsanoj kaj kondiĉoj, pri nutrado, dieton, kaj vivstilŝanĝojn, kaj koncerne helpi al konsumantoj deĉifri fraŭdon kaj ĉarlatanadon, kaj trovi sancentrojn kaj kuracistojn kiuj praktikis alternativan medicinon.

Antaŭ 1990, ĉirkaŭ 60 milionoj kiujn amerikanoj uzis unu aŭ pluraj komplementajn aŭ alternativajn terapiojn por trakti santemojn, laŭ tutlanda enketo en Usono publikigis en 1993 fare de David Eisenberg. [169] Studo publikigita en la la 11-an de novembro 1998 temo de la Journal of the American Medical Association (Revuo por la amerika Medical Association) raportis ke 42% de amerikanoj eluzis komplementajn kaj alternativajn terapiojn, de 34% en 1990. [170] Tamen, malgraŭ la kresko en pacienca postulo je komplementa medicino, la plej granda parto de la frua alternativo/komplementaj medicinaj centroj malsukcesis.

Medicina eduko

Plejparte kiel rezulto de reformoj sekvantaj la Flexner Raporton de 1910 [172] medicina eduko en establitaj medicinaj fakultatoj en Usono ĝenerale ne inkludis alternativan medicinon kiel instrutemo. [n 18] Tipe, ilia instruado estas bazita sur aktuala kutimo kaj scienca scio koncerne: anatomio, fiziologio, histologio, embriologio, neŭroanatomio, patologio, farmakologio, mikrobiologio kaj imunologio. [174] La instruado de medicinaj fakultatoj inkludas tiajn temojn kiel kuracisto-paciento-komunikado, etiko, la arto de medicino, [175] kaj okupiĝanta pri kompleksa klinika rezonado (medicina decidiĝo). [176] Skribo en 2002, Snyderman kaj Weil rimarkis ke ekde la frua dudeka jarcento la Flexner-modelo helpis krei la 20-ajarcentan akademian sancentron, en kiu eduko, esplorado, kaj praktiko estis neapartigebla. Dum tio havis multon plibonigita kuracistentrepreno per difinado kun kreskanta certeco la patofiziologia bazo de malsano, celkonscia fokuso sur la patofisiological deturnis multon da ĉefa amerika medicino de klinikaj kondiĉoj kiuj ne estis bone komprenitaj en mekanistaj esprimoj, kaj ne estis praktike traktitaj per konvenciaj terapioj.

Antaŭ 2001 iu formo de ŜAFTRADOtrejnado estis ofertita per almenaŭ 75 el 125 medicinaj fakultatoj en Usono. [178] Escepte, la Lernejo de medicino de la University of Maryland, Baltimore (Universitato de Marilando, Baltimoro) inkludas esplorinstituton por integrativa medicino (membrunuo de la Cochrane Collaboration). [96] [179] Medicinaj fakultatoj respondecas pri transigado de medicinaj gradoj, sed kuracisto tipe eble ne laŭleĝe praktikas medicinon ĝis licencite fare de la lokaadministracia adminstracio. Aprobitaj kuracistoj en Usono kiuj ekzamenis unu el la establitaj medicinaj fakultatoj tie kutime diplomiĝis MUDr. (Md). [180] Ĉiuj ŝtatoj postulas ke kandidatoj por Md-licensure estu diplomiĝintoj da aprobita medicina fakultato kaj kompletigas la United States Medical Licensing Exam (USMLE).

La brita Medical Association, en ĝia publikigo Complementary Medicine, New Approach to Good Practice (1993), donis kiel labordifino de malkonvenciaj terapioj (inkluzive de akupunkturo, kiropraktiko kaj homeopatio):” … tiuj formoj de terapio kiuj ne estas vaste uzitaj per la ortodoksaj sanservo-profesioj, kaj la kapabloj de kiuj estas ne parto de la studenta instruplano de ortodoksa medicina kaj paramedicina sanservo kursoj.” [181] Antaŭ 2000 kelkaj medicinaj fakultatoj en la UK ofertis ŜAFTRADAJN alkutimigokursojn al studentaj medicinaj studentoj dum kelkaj ankaŭ ofertis modulojn specife sur ŜAFTRADO.

Usona registaro

Ĉefa artikolo: Nacia Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Integrative Health

En 1991, montrante al bezono de testado pro la ĝeneraligita uzo de alternativa medicino sen aŭtoritataj informoj pri ĝia efikeco, United States Senator Tom Harkin uzis 2 milionojn USD da siaj liberaj financo por krei la Office for the Study of Unconventional Medical Practices (OSUMP), poste renomite por esti la Office of Alternative Medicine (OAM). [123] : 170 [183] [184] La OAM estis kreita por esti ene de la National Institute of Health (NIH), la science prestiĝa primara agentejo de Usono-registaro respondeca por biomedicina kaj saneca esplorado. [123] : 170 [183] [184] La mandato devis esplori, analizi, kaj konfirmi efikajn alternativmedicinajn traktadojn, kaj alarmi publikon kiel la rezultoj da testado de ĝia efikeco.

Sen. Harkin fariĝis fervora siaj alergioj estis kuracitaj manĝante abelajn polen pilolojn, kaj estis instigita por fari la elspezadon de du el liaj influaj eroj. [133] [183] [184] Bedell, delonga amiko de Sen. Harkin, estis iama membro de la United States House of Representatives (Unuiĝinta Ŝtatoj House de Reprezentantoj) kiu kredis ke alternativa medicino dufoje resanigis lin de malsanoj post kiam la ĉefa medicino malsukcesis, postulante ke bovinlakta kolostro kuracanta lian Lyme-malsanon, kaj herba derivaĵo de kamforo malhelpis postkirurgian ripetiĝon de lia prostatkancero. [123] [133] Wiewel estis reklamanto de neelprovitaj kontraŭkanceraj terapioj implikantaj miksaĵon de seroj ke la Manĝaĵo kaj Drug Administration malpermesis de estado importitaj. [133] Kaj Bedell kaj Wiewel iĝis membroj de la konsila komisiono por la OAM. La firmao kiu vendis la abelpolenon poste estis monpunita de la Federacia Komerckomisiono pro igado de malveraj sanasertoj ĉirkaŭ iliaj abel-polenaj produktoj inversigi la maljuniĝoprocezon, kuracante alergiojn, kaj helpante kun malplipeziĝo.

En 1994, Sen. Harkin (D) kaj Senatano Orrin Hatch (R) lanĉis la Dietan Supplement Health kaj Education Act ( DSHEA). [187] [188] La ago reduktis aŭtoritaton de la FDA monitori produktojn venditajn kiel “naturaj” terapioj. [187] Etikedi normojn estis reduktita por permesi sanasertojn por aldonoj bazitaj nur sur nekonfirmitaj antaŭstudoj kiuj ne estis submetitaj scienca kolega revizio, kaj la ago igis ĝin pli malfacila ke la FDA senprokraste konfiskus produktojn aŭ postuli pruvon de sekureco kie ekzistis signoj de produkto estanta danĝera. [188] La Ago iĝis konata kiel ” La Snake Oil Protection Act (Serpento Oil Protection Act) de 1993 ” sekvanta New York Times ĉefartikolon sub tiu nomo.

Senatano Harkin plendis pri la “nekurbigeblaj reguloj de randomigitaj klinikaj provoj “, citante sian uzon de abelpoleno por trakti siajn alergiojn, kiujn li asertis por esti efika eĉ se ĝi estis biologie neverŝajna kaj efikeco ne estis establita uzante sciencajn metodojn. [183] [189] Sen. Harkin asertis ke asertoj por alternativmedicina efikeco estu permesitaj ne nur sen konvencia scienca testado, eĉ kiam ili estas biologie neverŝajnaj, “estas ne necese ke la scienca komunumo por komprenus la procezon antaŭ ol la amerika publiko povas profiti el tiuj terapioj.” [187] post trairejo de la ago, vendo leviĝis de proksimume 4 miliardoj USD en 1994, ĝis 20 miliardoj USD antaŭ la fino da 2000, en la sama tempo kiel signoj de sia manko de efikeco aŭ damaĝaj efikoj kreskis. [187] Senatano Harkin venis en senkaŝan publikan konflikton kun la unua OAM-direktoro Joseph M. Jacobs kaj OAM-estraranoj de la scienca kaj biomedicina komunumo. [184] La insisto de Jacobs pri rigora scienca metodaro kaŭzis frikcion kun senatano Harkin. [183] [189] [190] Pliigi politikan reziston al la uzo de scienca metodaro estis publike kritikita fare de Dr. Jacobs kaj alia OAM-estrarano plendis ke “sensencaĵo plugutadis al ĉiu aspekto de tiu oficejo … Ĝi estas la nura loko kie opinioj estas nombritaj kiel egala al datenoj.” [183] [189] En 1994, senatano Harkin aperis en televido kun kanceruloj kiuj riproĉis Dr. Jacobs blokado de sia aliro al neprovita kontraŭkancera terapio, igante Jacobs eksiĝi en frustriĝo.

En 1995, Wayne Jonas, reklamanto de homeopatio kaj politika aliancano de senatano Harkin, iĝis la direktoro de la OAM, kaj daŭris en tiu rolo ĝis 1999. [191] En 1997, la NCCAM-buĝeto estis pliigita de 12 milionoj USD ĝis 20 milionoj USD ĉiujare. [192] De 1990 ĝis 1997, uzo da alternativa medicino en Usono pliigita je 25%, kun ekvivalenta 50% pliiĝo en elspezoj. [170] La OAM desegnis kreskantan kritikon de eminentaj membroj de la scienca komunumo kun leteroj ĝis la Senato-Transprenoj-Komisiono kiam diskuto de renovigo de financado OAM venis supren. [123] : 175 Nobel-premiito Paul Berg skribis ke prestiĝa NIH ne devus esti degradita por funkcii kiel kovro por ĉarlatanado, nomante la OAM “embaraso al gravmienaj sciencistoj.” [123] : 175 [192] La prezidanto de la American Physical Society skribis plendi ke la registaro estis poŝmono dum testado produktoj kaj praktikoj kiuj “malobservas bazajn leĝojn de fiziko kaj pli evidente similas sorĉadon”. [123] : 175 [192] En 1998, la Prezidanto de la Norda Carolina Medicina Unuiĝo publike postulis fermado de la OAM.

En 1998, NIH-direktoro kaj Nobel-premiito Harold Varmus renkontis en konflikton kun senatano Harkin premado por havi pli da NIH-kontrolo da alternativmedicina esplorado. [194] La NIH Direktoro metis la OAM sub pli striktan sciencan NIH-kontrolon. [192] [194] Senatano Harkin respondita levante OAM en sendependan NIH “centron”, ĵus manke de esti it propra “instituto”, kaj renomita por esti la ŝtatana Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Alternativa medicino (NCCAM). NCCAM havis mandaton reklami pli rigoran kaj sciencan aliron al la studo de alternativa medicino, esplortrejnado kaj karierevoluo, atingo, kaj “integriĝo”. En 1999, la NCCAM-buĝeto estis pliigita de 20 milionoj USD ĝis 50 milionoj USD. [193] [194] La Usona Kongreso aprobis la transprenojn sen malkonsento. En 2000, la buĝeto estis pliigita al proksimume USD da 68 milionoj, en 2001 al USD da 90 milionoj, en 2002 al USD da 104 milionoj, kaj en 2003, al USD da 113 milionoj.

En 2009, post historio de 17 regjaroj testado kaj elspezado de preskaŭ 2.5 miliardoj USD en esplorado produktis preskaŭ neniun klare elprovitan efikecon de alternativaj terapioj, senatano Harkin plendis, “Unu el la celoj de tiu centro devis esplori kaj konfirmi alternativajn alirojn. Sufiĉe malkaŝe, mi devas diri publike ke ĝi iĝis mallonga. Ĝi pensu sufiĉe malkaŝe tion en tiu centro kaj en la oficejo antaŭe antaŭ ol ĝi, la plej granda parto de sia fokuso estis dum kontraŭpruvado de aĵoj prefere ol serĉado eksteren kaj konsentado.” [194] [195] [196] Membroj da la scienca komunumo kritikis tiun komenton kiel montris al senatano Harkin ne komprenis la bazaĵojn de scienca enketo, kiu testas hipotezojn, sed neniam intencite provojn “konfirmi alirojn”. [194] Membroj de la sciencaj kaj biomedicinaj komunumoj plendis ke post historio de 17 jaroj de esti testitaj, je kosto de pli ol 2.5 Miliardoj USD sur testado science kaj biologie neverŝajnaj praktikoj, ke preskaŭ neniu alternativa terapio montris klaran efikecon. [136] En 2009, la buĝeto de la NCCAM estis pliigita al proksimume USD da 122 milionoj. [194] Totala NIH-financado por ŜAFTRADesplorado pliigita al USD da 300 Milionoj antaŭ 2009. [194] Antaŭ 2009, amerikanoj elspezis 34 Miliardojn USD ĉiujare por ŜAFTRADO.

En 2012, la Journal of the American Medical Association (JAMA) publikigis kritikon tiu studo post kiam studo estis financita fare de NCCAM, sed “ne pruvis tiel komplementaj aŭ alternativaj terapioj estas io ajn pli ol placeboj”. [198] La JAMA kritiko montrita al granda malŝparado da esplormono sur testado science neverŝajnaj terapioj, citantaj “NCCAM-oficialulojn elspezantajn 374,000 USD trovi ke enspiri citronon kaj lavendodoroj ne antaŭenigas vundkuraciĝon; 750,000 uSD trovi ke preĝo ne kuracas aidoson aŭ akcelas normaligon de mam-rekonstrua kirurgio; 390,000 uSD trovi ke antikvaj hindaj kuraciloj ne kontrolas tipon 2 diabeton; 700,000 uSD trovi ke magnetoj ne traktas artriton, karpalan tunelsindromon, aŭ hemikraniodolorojn; kaj 406,000 USD trovi ke kafklisteroj ne kuracas pankreatan karcinomon.” [198] Estis pinta ke negativaj rezultoj de testado estis ĝenerale ignoritaj fare de publiko, kiun homoj daŭrigas “kredi kion ili volas kredi, argumentante ke ĝi ne gravas kion la datenoj montras: Ili scias kiujn verkojn por ili”. [198] Daŭra kreskanta uzo de ŜAFTRADproduktoj ankaŭ estis kulpigita sur la manko de FDA-eblo reguligi alternativajn produktojn, kie negativaj studoj ne rezultas enen FDA-avertojn aŭ FDA-postulitajn ŝanĝojn dum etikedado, per kio malmultaj konsumantoj estas konsciaj ke multaj asertoj de multaj aldonoj estis trovitaj ne por havi ne estu apogitaj.

En 2014 la NCCAM estis renomita al la ŝtatano Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Integrative Health (NCCIH) kun nova ĉarto postulante ke 12 el la 18 koncilianoj devas esti selektitaj kun prefero al selektado de plej elstaraj reprezentantoj de komplementa kaj alternativa medicino, 9 el la membroj devas esti licencitaj terapiistoj de alternativa medicino, ses membroj devas esti ĝeneralaj publikaj gvidantoj en la kampoj de publika politiko, leĝo, sanpolitiko, ekonomiko, kaj administrado, kaj 3 membroj devas reprezenti la interesojn de individuaj konsumantoj de komplementa kaj alternativa medicino.

Efikeco

Ekzistas ĝenerala scienca interkonsento kiu al Alternative Therapies mankas la necesaĵo scienca validumado, kaj ilia efikeco estas aŭ nepruvita kontraŭpruvita. [10] [13] [200] [201] Multaj el la asertoj koncerne la efikecon de alternativaj medicinoj estas kontestataj, ĉar esplorado sur ili estas ofte de malalta kvalito kaj metodike mankhava. [202] Selektema publikigbiaso, markis diferencojn en produktokvalito kaj normigado, kaj kelkajn firmaojn igantajn nepruvitajn asertojn, anonci en demandon la asertojn de efikeco de izolitaj ekzemploj kie ekzistas indico por alternativaj terapioj.

The Scientific Review of Alternative Medicine (La Scienca Revizio de Alternativa Medicino) montras al konfuzoj en la ĝenerala populacio – persono povas atribui simptoman krizhelpon al aliaspekte-neefika terapio ĵus ĉar ili prenas ion (la placebo-efekto); la natura normaligo de aŭ la cikla naturo de malsano (la regresmisrezono) iĝas misatributeita al alternativa medicino estanta prenita; persono ne diagnozita kun scienc-bazita medicino neniam eble origine havis veran malsanon diagnozitan kiel alternativa malsankategorio.

Edzard Ernst karakterizis la indicon por multaj alternativaj teknikoj ĉar malfortan, neekzistant, aŭ negativan [205] kaj en 2011 publikigis sian takson ke proksimume 7.4% estis bazitaj sur “solida indico”, kvankam li kredas ke tio povas esti supertakso. [206] Ernst finis ke 95% de la alternativaj terapioj li kaj lia teamo studis, inkluzive de akupunkturo, herbokuracado, homeopatio, kaj refleksologio, estas “statistike nedistingeblaj de placebterapioj”, sed li ankaŭ kredas ke ekzistas io kiun konvenciaj kuracistoj povas utile lerni de la kiropraktikistoj kaj homeopato: tio estas la terapia valoro de la placebo-efekto, unu el la plej strangaj fenomenoj en medicino.

En 2003, projekto financita fare de la CDC identigis 208 kondiĉ-traktadajn parojn, de kiuj 58% estis studitaj per almenaŭ unu randomigitan kontrolitan teston (RCT), kaj 23% estis taksitaj kun metaanalizo. [209] Laŭ libro de US Institute of Medicine (Instituto de Medicino) panelo, (2005) la nombro da RCToj temigis ŜAFTRADON pliiĝis rimarkinde.

Aktuale en 2005 , la Cochrane Library havis 145 CAM-rilatajn Cochrane-sistemajn recenzojn kaj 340 ne-Cochranen sistemajn recenzojn. Analizo de la konkludoj da nur la 145 Cochrane-recenzoj estis farita fare de du legantoj. En 83% da la kazoj, la legantoj konsentis. En la 17% en kiuj ili disputis, tria leganto jesis kun unu el la komencaj legantoj atribui rangigon. Tiuj studoj trovis ke, por ŜAFTRADO, 38.4% finis pozitiva efiko aŭ eventuale pozitivaj (12.4%), 4.8% finis neniu efiko, 0.7% finis damaĝa efiko, kaj 56.6% finis nesufiĉan indicon. Takso de konvenciaj traktadoj trovis ke 41.3% finis pozitivaj aŭ eventuale pozitivan efikon, 20% finis neniu efiko, 8.1% finis netaj damaĝaj efikoj, kaj 21.3% finis nesufiĉan indicon. Tamen, la Cam kiun revizio uzis la pli evoluigis 2004 Cochrane-datumbazon, dum la konvencia revizio uzis la komencan 1998 Cochrane-datumbazon.

En laŭ la saman manieron kiel por konvenciaj terapioj, medikamentoj, kaj intervenoj, povas esti malfacile testi la efikecon de alternativa medicino en klinikaj provoj. En kazoj kie establita, efika, terapio por kondiĉo jam estas havebla, la Helsinki Declaration ŝtatoj ke reteni tian terapion estas maletika en la plej multaj cirkonstancoj. Uzo da normo-de-prizorgterapio aldone al alternativa tekniko estanta testita povas produkti konfuzitajn aŭ malfacila-al-interpretin rezultojn.

Kanceresploristo Andrew J. Vickers deklaris: Kontraŭe al multe populara kaj scienca skribo, multaj alternativaj kontraŭkanceraj terapioj estis esploritaj en bon-kvalitaj klinikaj provoj, kaj ili pruviĝis esti neefikaj. La etikedo “neelprovita” estas malkonvena por tiaj terapioj; estas tempo aserti ke multaj alternativaj kancerterapioj estis “kontraŭpruvitaj”.

Kritiko, legitimeco kaj efikoj

Ekzistas neniu alternativa medicino. Tie estas nur science pruvita, la sciencbazita medicino apogita per solidaj datenoj aŭ neelprovita medicino, por kiu scienca indico mankas.
– P.B. Fontanarosa, Journal of the American Medical Association (1998)[53]

“ŜAFTRADO”, kun la signifo “komplementa kaj alternativa medicino”, ne estas ankaŭ esplorita kiel konvencia medicino, kiu spertas intensan esploradon antaŭ liberigo al publiko. [213] Financado por esplorado ankaŭ estas malabunda kreado ĝi malfacila farendaĵo plian esploradon por efikeco de ŜAFTRADO. [214] Plej multe de la financado por ŜAFTRADO estas financita fare de registaragentejoj. [213] Proponita esplorado por ŜAFTRADO estas malaprobita fare de la plej multaj privataj financaj agentejoj ĉar la rezultoj de esplorado ne estas fidindaj. [213] La esplorado por Cam devas kontentigi certajn normojn de esploretikkomisionoj, kiujn la plej multaj Cam-esploristoj preskaŭ trovas malrenkonteblaj. [213] Eĉ kun la malmulte da esploro farita sur ĝi, Cam ne estis pruvita esti efika.

Steven Novella, neŭrologo en Yale Lernejo de Medicino, skribis ke registaro financitaj studoj da integrado de alternativmedicinaj teknikoj en la ĉeftendencon estas “utiligitaj por pruntedoni aspekton de legitimeco al traktadoj kiuj ne estas legitimaj.” [216] Marcia Angell pripensis ke kritikistoj sentis ke sanpraktikoj devus esti klasifikitaj surbaze sole de scienca indico, kaj se traktado estis rigore testita kaj trovita sekura kaj efika, scienc-bazita medicino adoptos ĝin nekonsiderante ĉu ĝi estis konsiderita “alternativa” al komenci kun. [12] Estas eble ke metodo ŝanĝus kategoriojn (pruvitajn vs. nepruvita), bazitajn sur pliigita scio pri it efikeco aŭ manko de tio. Eminenta subtenanto de tiu pozicio estas George D. Lundberg, iama redaktisto de la Journal of the American Medical Association (JAMA).

Skribo en 1999 in Ca: Cancer Journal for Clinicians Barrie R. Cassileth menciis leteron de 1997 al la US Senate subkomisiono sur Popolsano kaj Safety, kiuj bedaŭris la mankon de kritika pensado kaj sciencan rigoron en OAM-apogita esplorado, estis subskribita fare de kvar Nobel-premiitoj kaj aliaj eminentaj sciencistoj. (Tio estis apogita fare de la National Institutes of Health (NIH). )

En marto 2009 dungita ĵurnalisto por la Washington Post raportis ke la urĝa nacia diskuto ĉirkaŭ plilarĝigado aliro al sanservo, pliboniganta kuracistentreprenon kaj ŝparanta mono donis grupon de sciencistoj malfermiĝante por proponi fermi la ŝtatano Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Alternativan medicinon. Ili citis unu el tiuj sciencistoj, Steven Salzberg, genaresploriston kaj komputilan biologon en la Universitato de Marilando, ĉar diri “ke Unu el niaj konzernoj estas ke NIH financas pseŭdosciencon.” Ili konata ke la vasta plimulto de studoj estis bazita sur fundamentaj miskomprenoj de fiziologio kaj malsano, kaj montris al malgranda aŭ neniu efiko.

Verkistoj kiel ekzemple Carl Sagan, konata astrofizikisto, rekomendanto de scienca skeptiko kaj la verkinto de La Demono-Hantita-Mondo: Scienco kiel Kandelo en la Dark (1996), flagelis la mankon da empiria indico por apogi la ekziston de la supozaj fortokampoj sur kiuj tiuj terapioj estas bazitaj.

Sampson ankaŭ substrekis ke ŜAFTRADO toleris kontraŭdiron sen ĝisfunda kialo kaj eksperimento. [218] Barrett substrekis ke ekzistas politiko ĉe la NIH de neniam diri kun ion ne laboras nur ke malsama versio aŭ dozo eble donos malsamajn rezultojn. [136] Barrett ankaŭ esprimis konzernon ke, ĵus ĉar kelkaj “alternativoj” havas meriton, ekzistas la impreso ke la resto meritas egalan konsideron kaj respekton eĉ se la plej granda parto estas senvalora, ĉar ili estas tute klasigitaj sub tiu titolo de alternativa medicino.

Kelkaj kritikistoj de alternativa medicino estas enfokusigitaj sur sanfraŭdo, misinformado, kaj ĉarlatanado kiel popolosano-problemoj, precipe Wallace Sampson- kaj Paul Kurtz fondintoj de Scientific Review of Alternative Medicine (Scienca Revizio de Alternativa Medicino) kaj Stephen Barrett, kunfondinto de The National Council Against Health Fraud (La Nacia Konsilio Kontraŭ Sano-Fraŭdo) kaj retmajstro de Quackwatch. [220] Grundoj por kontraŭbatalado de alternativa medicino inkludas tion:

  • Ĝi estas kutime bazita sur religio, tradicio, superstiĉo, kredo je supernaturaj energioj, pseŭdoscienco, eraroj en rezonado, propagando, aŭ fraŭdo.
  • Al Alternativaj terapioj tipe mankas ajna scienca validumado, kaj ilia efikeco estas aŭ nepruvita kontraŭpruvita.
  • Traktadoj ne estas parto de la konvencia, scienc-bazita sansistemo.
  • Esplorado sur alternativa medicino estas ofte de malalta kvalito kaj metodike mankhava.
  • Kie alternativaj terapioj anstataŭigis konvencian scienc-bazitan medicinon, eĉ kun la plej sekuraj alternativaj medicinoj, malsukceso uzi aŭ prokrasti en uzado de konvencia scienc-bazita medicino kaŭzis mortojn.
  • Metodoj povas asimili aŭ bazigi sin sur tradicia medicino, homscio, spiritaj kredoj, nescio aŭ miskompreno de sciencaj principoj, erarojn en rezonado, aŭ lastatempe elpensitaj aliroj postulantaj resanigi.

Multaj alternativaj kuracistaj helpoj ne estas patenteblaj, [ citaĵo bezonis ], kiuj povas kaŭzi malpli esplorfinancadon de la privata sektoro. Krome, en la plej multaj landoj, alternativaj traktadoj (kontraste al medikamentojn) povas esti surmerkatigitaj sen iu pruvo de efikeco – ankaŭ kontraŭargumento por produktantoj por financi sciencan esploradon.

Angla evolua biologo Richard Dawkins, en lia 2003 libro A Devil’s Chaplain , difinis alternativan medicinon kiel “aron de praktikoj kiuj ne povas esti testitaj, rifuzas esti testita, aŭ konstante malsukcesi testojn.” [228] Dawkins argumentis ke se tekniko estas montrita efika en konvene faritaj provoj tiam ĝi ĉesas esti alternativa kaj simple iĝas medicino.

ŜAFTRADO estas ankaŭ ofte malpli reguligita ol konvencia medicino. [213] Ekzistas etikaj zorgoj vedr. ĉu homoj kiuj elfaras ŜAFTRADON havas la bonordan scion por trakti pacientojn. [213] ŜAFTRADO ofte estas farita fare de ne-kuracistoj kiujn ne funkciigas kun la samaj kuracistaj licencadleĝoj kiuj regas konvencian medicinon, [213] kaj ĝi ofte estas priskribita kiel temo de ne-maleficence.

Laŭ du verkistoj, Wallace Sampson kaj K. Butler, merkatigo estas parto de la trejnado necesa en alternativa medicino, kaj propagandmetodoj en alternativa medicino estis spuritaj reen al tiuj uzis de Hitler kaj Goebels en sia apogo al pseŭdoscienco en medicino.

En novembro 2011 Edzard Ernst deklaris ke la “nivelo de misinformado ĉirkaŭ alternativa medicino nun atingis la punkton kie ĝi fariĝis danĝera kaj maletika. Ĝis nun, alternativa medicino restis etik-libera zono. Estas tempo ŝanĝi tion.”

Placebo-efekto

Esplormetodeksperto kaj verkinto de “Snake Oil Science”, R. Barker Bausell, deklaris ke “fariĝis saĝe ĝuste esplori sensencaĵon.” [136] Ekzistas konzernoj ke ĵus havi NIH-subtenon kutimas doni senbazan “legitimecon al traktadoj kiuj ne estas legitimaj.”

Uzo da placeboj por atingi placebo-efekton en integrativa medicino estis kritikita kiel,” … deturnanta-esplortempo, mono, kaj aliaj resursoj de pli fruktodonaj linioj de enketo por trakti teorion kiu havas neniun bazon en biologio.”

Alia kritikisto argumentis ke akademiaj propagandantoj de integrativa medicino foje rekomendas misgvidajn pacientojn uzante konatajn placebterapiojn por atingi placebo-efekton. [n 19] Tamen, enketo de familiokuracistoj (2010) trovis ke 56% de respondantoj diris ke ili uzis placebon en klinika praktiko ankaŭ. Okdek kvin procentoj de respondantoj kredis ke placeboj povas havi kaj psikologiajn kaj fizikajn avantaĝojn.

La Integrativa medicino estis kritikita en tio al siaj terapiistoj, trejnis en scienc-bazita medicino, konscie misinformas pacientojn per ŝajnigado ke placeboj ne estas. ” la kvackadema medicino ” estas pejorativa esprimo uzita por integrativa medicino , kiuj medicinaj profesiuloj pripensas enfiltriĝon de ĉarlatanado en akademian scienc-bazitan medicinon.

Analizo de tendencoj en la kritiko de komplementa kaj alternativa medicino (ŜAFTRADO) en kvin prestiĝaj amerikaj medicinaj revuoj dum la periodo de restrukturigo ene de medicino (1965-1999) estis anoncita kiel montrado ke la kuracistoj reagis al la kresko de ŜAFTRADO en tri fazoj, kaj ke en ĉiu fazo, ŝanĝoj en la medicina foirejo influis la specon de respondo en la ĵurnaloj. [235] Ŝanĝoj inkludis rilaksitan medicinan licencadon, la evoluon de strukturita sansistemo, altiĝantan konsumismon, kaj la establadon de la Usona Oficejo de Alternativa Medicino (poste Nacia Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Alternativa medicino, nuntempe Nacia Center for Complementary (Centro por Complementary) kaj Integrative Health). [n 20] En la “kondamno-” fazo, de la malfruaj 1960-aj jaroj ĝis la fruaj 1970-aj jaroj, verkintoj ridindigis, troigis la riskojn, kaj petis la ŝtaton por enhavi ŜAFTRADON; en la “retakso-” fazo (mez-1970-aj jaroj tra fruaj 1990-aj jaroj), se pliigite konsumantutiligo de ŜAFTRADO instigis konzernon, verkintoj pripensis ĉu pacienca malkontento kaj mankoj en konvencia prizorgo kontribuita en la tendenco; en la “integriĝo-” fazo de la 1990-aj jaroj kuracistoj komencis lerni labori ĉirkaŭe aŭ administri ŜAFTRADON, kaj la submetiĝo de ŜAFTRADO al scienca ekzamenado fariĝis la primara kondukilo.

Uzu kaj reguligon

Tropezo de uzo

Komplementa kaj alternativa medicino (ŜAFTRADO) estis priskribita kiel larĝa domajno de resanigado de resursoj kiu ampleksas ĉiujn sansistemojn, modalecojn, kaj praktikojn kaj iliajn ĉemetitajn teoriojn kaj kredojn, krom tiuj internaj al la saĝe domina sansistemo de akurata socio aŭ kulturo en antaŭfiksita historia periodo. ŜAFTRADO inkluzivas tute tiajn praktikojn kaj ideojn memdifinitajn fare de iliaj uzantoj kiel malhelpante aŭ traktante malsanon aŭ kaŭzante sanon kaj bonfarton. Limoj ene de ŜAFTRADO kaj inter la Cam-domajno kaj tiu de la domina sistemo ne estas ĉiam akraj aŭ fiksaj.

Laŭ lastatempa esplorado, la kreskanta populareco de la ŜAFTRADO devas esti klarigita per moralaj konvinkiĝoj aŭ vivstilelektoj prefere ol de ekonomia rezonado.

Proksimume 50% de homoj en industrilandoj uzas iun specon de komplementa kaj alternativan medicinon krom preĝo por sano. [9] [238] [239] Brita telefonenketo de la BBC de 1209 plenkreskuloj en 1998 spektakloj tiel proksimume 20% de plenkreskuloj en Britio uzis alternativan medicinon en la pasintaj 12 monatoj. [240] Proksimume 40% de kanceruloj uzas iun formon de ŜAFTRADO.

En evoluigado de nacioj, aliro al esencaj medikamentoj estas grave limigita per resursmanko kaj malriĉeco. Tradiciaj kuraciloj, ofte proksime similantaj aŭ formantaj la bazon por alternativaj kuraciloj, povas konsisti el primara kuracado aŭ esti integraj en la sansistemon. En Afriko, la tradicia medicino estas uzita por 80% de primara kuracado, kaj en evoluigado de nacioj kiel tutaĵo super unu-triono de la populacio malhavas aliron al esencaj medikamentoj.

Kelkaj proponis adopti premio sistemon por rekompensi kuracistan esploradon. [243] Tamen, publika financado por esplorado ekzistas. Pliigi la financadon por esplorado sur alternativmedicinaj teknikoj estas la celo de Usono National Center for Complementary (Nacia Centro por Komplementa) kaj Alternativa medicino. NCCIH kaj ĝia antaŭulo, la Oficejo de Alternativa Medicino, elspezis pli ol 2.5 miliardojn USD por tia esplorado ekde 1992; tiu esplorado plejparte ne elmontris la efikecon de alternativaj traktadoj.

Tiu alternativa medicino estis sur la pliiĝo “je landoj kie okcidenta scienco kaj scienca metodo ĝenerale estas akceptitaj kiel la plej gravaj fundamentoj por kuracado, kaj “sciencbazita” praktiko estas la domina paradigmo” estis priskribita kiel ” enigmo ” en la Medicina revuo de Aŭstralio.

En Usono

En Usono, la infano (1974 ) Fitraktopreventado kaj Treatment Act (CAPTA) postulis ke por ŝtatoj ricevi federacian monon, ili devis doni religiajn sendevigojn al infanneglekto kaj fitraktojuroj koncerne religi-bazitajn kuracantajn praktikojn. [248] Tridek-unu ŝtatoj havas infanmistraktajn religiajn sendevigojn.

La uzo de alternativa medicino en Usono pliiĝis, [10] [170] kun 50-procenta kresko en elspezoj kaj 25-procenta kresko en la uzo de alternativaj terapioj inter 1990 kaj 1997 en Ameriko. [170] Amerikanoj foruzas multajn miliardojn sur la terapioj ĉiujare. [170] La plej multaj amerikanoj uzis ŜAFTRADON trakti kaj/aŭ malhelpi muskuloskeletajn kondiĉojn aŭ aliajn kondiĉojn asociis kun kronika aŭ revenanta doloro. [9] En Ameriko, virinoj estis pli verŝajnaj ol viroj por uzi ŜAFTRADON, kun la plej granda diferenco en uzo pri menso-korpaj terapioj inkluzive de preĝo specife pro saneckialoj”. [9] En 2008, pli ol 37% da amerikaj hospitaloj ofertis alternativajn terapiojn, supren de 27 procentoj en 2005, kaj 25% en 2004. [250] [251] Pli ol 70% de la hospitaloj ofertantaj ŜAFTRADON estis en urbaj areoj.

Enketo de amerikanoj trovis ke 88 procentoj pensitaj ke “ekzistas kelkaj bonaj manieroj trakti malsano kiun medicino ne rekonas”. [10] Uzo da magnetoj estis la plej ofta ilo en energiomedicino en Ameriko, kaj inter uzantoj de ĝi, 58 procentoj priskribis ĝin kiel almenaŭ “spec de sciencan “, kiam ĝi ne estas entute scienca. [10] En 2002, almenaŭ 60 procentoj de US medicinaj fakultatoj havas almenaŭ kelkajn klastempon eluzitan instruaj alternativaj terapioj. [10] “Terapia tuŝo”, estis instruita en pli ol 100 altlernejoj kaj universitatoj en 75 landoj antaŭ ol la praktiko estis rivelita fare de naŭjara infano por lerneja sciencoprojekto.

Tropezo de uzo de specifaj terapioj

La plej oftaj ŜAFTRADOterapioj uzitaj en Usono en 2002 estis preĝo (45%), Herbokuracado (19%), spirante meditadon (12%), meditadon (8%), kiropraktikan medicinon (8%), jogon (5-6%), karoserion (5%), diet-bazitan terapion (4%), progreseman rilakson (3%), mega-vitaminan terapion (3%) kaj Visualization (2%) [9] [253]

En Britio, la plejofte uzitaj alternativterapioj estis Aleksandro-tekniko, Aromatherapy, Bach kaj aliaj florkuraciloj, karoserioterapioj inkluzive de masaĝo, Counseling-stresterapioj, hipnota terapio, Meditation, Reflexology, Shiatsu, Ayurvedic-medicino, Nutromedicino, kaj Yoga. [254] Ayurvedic-medicinkuraciloj estas plejparte planto bazita kun iu uzo de bestmaterialoj. [255] Sekureczorgoj inkludas la uzon da herboj enhavantaj toksajn kunmetaĵojn kaj la mankon de kvalito-sistemo en Ayurvedic-instalaĵoj.

Laŭ la malsanasekuro (Anglio), la plej ofte uzitaj komplementaj kaj alternativaj medicinoj (ŜAFTRADO) apogitaj fare de la NHS en la UK estas: akupunkturo, aromoterapio, kiropraktiko, homeopatio, masaĝo, Osteopatio kaj klinika hipnota terapio.

En paliativa prizorgo

Komplementaj terapioj ofte estas uzitaj en paliativa prizorgo aŭ fare de terapiistoj provantaj administri kronikan doloron en pacientoj. La Integrativa medicino estas konsiderita pli akceptebla en la interfaka aliro utiligita en paliativa prizorgo ol en aliaj lokoj de medicino. “De ĝiaj fruaj travivaĵoj da prizorgo por la forvelkanta, paliativa zorgo elmontris por koncedite la neceson de metado de paciencaj valoroj kaj vivstilkutimoj ĉe la kerno de iu dezajno kaj livero da kvalitflegado ĉe la fino de vivo. Se la paciento deziris komplementajn terapiojn, kaj Se tiaj terapioj disponigis kroman subtenon kaj ne endanĝerigis la pacienton, ili estis konsideritaj akcepteblaj.” [257] La ne-pharmacologic intervenoj de komplementa medicino povas utiligi menso-korpajn intervenojn dizajnitajn por “redukti doloron kaj akompanantan humormisŝanĝon kaj pliiĝvivokvaliton.”

Reguligo

Pliaj informoj: Reguligo de alternativa medicino kaj Reguligo kaj tropezo de homeopatio

En Aŭstrio kaj Germanio komplementa kaj alternativa medicino estas plejparte en la manoj de kuracistoj kun Md, [48] kaj la duono aŭ pli de la amerikaj alternativaj terapiistoj estas aprobitaj Md. [259] En Germaniaj herboj estas malloze reguligita: la duono estas preskribitaj fare de kuracistoj kaj kovritaj per sanasekuro.

Kelkaj profesioj de complementary/traditional/alternative-medicino, kiel ekzemple kiropraktiko, realigis plenan reguligon en Nordameriko kaj aliaj mondopartoj [261] kaj estas reguligitaj en maniero simila al tiu reganta scienc-bazitan medicinon. En kontrasto, aliaj aliroj povas esti parte rekonitaj kaj aliaj havas neniun reguligon entute. Reguligo kaj licencado de alternativa medicino intervalas vaste de lando ĝis lando, kaj ŝtato por deklari.

Registaroj en la Usono kaj aliloke publikigis informojn aŭ konsiladon pri alternativa medicino. La usona Manĝaĵo kaj Drug Administration (FDA), eligis retajn avertojn por konsumantoj koncerne farmaciaĵan sanfraŭdon. [262] Tio inkludas sekcion sur Alternative Medicine Fraud, [263] kiel ekzemple averto ke Ayurvedic-produktoj ĝenerale ne estis aprobitaj de la FDA antaŭ surmerkatigado.

Konfliktoj de intereso

Kelkaj komentistoj diris ke speciala konsidero devas ricevi al la temo de konfliktoj de intereso en alternativa medicino. Edzard Ernst diris ke la plej multaj esploristoj en alternativan medicinon estas sub risko da “uniunudirekta biaso” pro ĝenerale senpripensa kredo je sia elektita temo. [265] Ernst citas kiel indicon la fenomenon per kio 100% de provaĵo de akupunkturprovoj originantaj de Ĉinio havis pozitivajn konkludojn. [265] David Gorski kontrastas sciencbazitan medicinon, en kiun esploristoj provas kontraŭpruvi hifotese, kun kion li diras estas la ofta praktiko en pseŭdoscienc-bazita esplorado, de klopodi por konfirmi antaŭekzistajn nociojn. [266] Harriet A. Hall skribas ke ekzistas kontrasto inter la cirkonstancoj de alternativmedicinaj terapiistoj kaj nepartiaj sciencistoj: kaze de akupunkturo, ekzemple, akupunkturisto havus “grandan interkonsenton perdi” se akupunkturo estis malaprobita per esplorado; sed la nepartia skeptikulo ne perdus ion ajn se ĝiaj efikoj estus konfirmitaj; prefere ilia ŝanĝo de menso plifortigus iliajn skeptikajn akreditaĵojn.

Riskoj

Vidu ankaŭ: Listo de herboj kun konataj malutiloj

Taŭgeco de reguligo kaj ŜAFTRADsekureco

Multaj el la asertoj koncerne la sekurecon kaj efikecon de alternativa medicino estas kontestataj. Kelkaj alternativaj traktadoj estis asociitaj kun neatenditaj kromefikoj, kiu povas esti mortiga.

Ofte esprimitaj zorgoj vedr. komplementa alternativa medicino (ŜAFTRADO) estas la maniero kiel ĝi estas reguligita. Okazis signifaj evoluoj en kiel CAMoj devus esti taksitaj antaŭ revendo en Britio kaj la Eŭropa Unio (EU) en la lastaj 2 jaroj. Malgraŭ tio, estis sugestite ke nunaj reguligaj korpoj estis neefikaj en malhelpado de trompo de pacientoj kiam multaj firmaoj re-etikedis siajn medikamentojn por eviti la novajn leĝojn. [269] Ekzistas neniu ĝenerala interkonsento pri kiel balanci konsumantprotekton (de malveraj asertoj, tokseco, kaj anoncado) kun libereco por elekti kuracilojn.

Rekomendantoj de ŜAFTRADO sugestas ke reguligo de la industrio faras negative afekciopacientojn rigardantajn ke alternativaj manieroj administrus siajn simptomojn, eĉ se multaj el la avantaĝoj povas reprezenti la placebafekcion. [270] Kelkaj asertas ke alternativaj medicinoj ne devus postuli plu reguligon ol senreceptaj medicinoj kiuj ankaŭ povas esti toksaj en superdozo (kiel ekzemple paracetamolo).

Interagoj kun konvenciaj medikamentoj

Formoj de alternativa medicino kiuj estas biologie aktivaj povas esti danĝeraj eĉ kiam uzite lige kun konvencia medicino. Ekzemploj inkludas immun-aŭgmentan terapion, ŝarkkartilagon, bioresonancterapion, oksigeno- kaj ozonterapiojn, kaj insulinan potencigterapion. Kelkaj herbaj kuraciloj povas kaŭzi danĝerajn interagojn kun kemioterapiomedikamentoj, radioterapion, aŭ anestezilojn dum kirurgio, inter aliaj problemoj. [49] Anekdota ekzemplo de tiuj danĝeroj estis raportita de Associate Professor Alastair MacLennan de Adelaide University, Aŭstralio koncerne pacienton kiu preskaŭ mortsangis sur la operacitablo post neglektado por mencii ke ŝi prenis “naturajn” pociojn por “konstrui she forton” antaŭ la operacio, inkluzive de potenca antikoagulanto kiu preskaŭ kaŭzis ŝian morton.

Al ABC Online, MacLennan ankaŭ donas alian eblan mekanismon: Kaj finfine [ sic ] ekzistas la cinikismo kaj seniluziiĝo kaj depresio kiujn kelkaj pacientoj ricevas de daŭriĝi de unu alternativa medicino ĝis la venonta, kaj ili trovas poste tri monatojn la placebo-efekto malpliiĝas, kaj ili estas seniluziigitaj kaj ili pluiras al la venonta unu, kaj ili estas seniluziigitaj kaj seniluziigitaj, kaj tio povas krei depresion kaj fari la finan terapion de la paciento kun io ajn efika malfacila, ĉar vi eble ne ricevas observon, ĉar ili vidis la fiaskon tiel ofte en la pasinteco.

Eblaj kromefikoj

Konvenciaj traktadoj estas submetitaj testado pri nedezirataj kromefikoj, dum alternativaj traktadoj, ĝenerale, ne estas submetitaj tia testado entute. Ĉiu traktado – ĉu konvencie aŭ alternative – kiu havas biologian aŭ psikologian efikon al paciento povas ankaŭ havi potencialon posedi danĝerajn biologiajn aŭ psikologiajn kromefikojn. Provoj refuti tion faktokun konsidero al kiun alternativaj terapioj foje uzas al la apelacio al natur misrezono, t.e., “Ke kiu estas natura ne povas esti damaĝa.” Specifaj grupoj de pacientoj kiel ekzemple pacientoj kun difektita hepata aŭ rena funkcio estas pli sentemaj al kromefikoj de alternativaj kuraciloj.

Escepto al la normala pensado koncerne kromefikojn estas Homeopathy. Ekde 1938, la usona Manĝaĵo kaj Drug Administration (FDA) reguligis homeopatiajn produktojn en “pluraj signife malsamaj vojoj de aliaj medikamentoj.” [276] Homeopatiaj preparoj, nomitaj “kuraciloj”, estas ekstreme diluitaj, ofte longe preter la punkto kie ununura molekulo de la origina aktiva (kaj eventuale toksa) ingredienco restas supozeble. Ili estas, tiel, konsideritaj sekuraj sur tiu kalkulo, sed “iliaj produktoj estas esceptitaj de bonaj produktadaj praktikpostuloj ligitaj ĝis fingeamikiĝo kaj de preta produkto testanta pri identeco kaj forto”, kaj ilia alkoholkoncentriĝo povas esti multe pli alta ol permesis en konvenciaj medikamentoj.

Terapioprokrasto

Tiuj havantaj travivanta aŭ perceptitan sukceson kun unu alternativa terapio ĉar negrava malsano povas esti konvinkita pri sia efikeco kaj persvadita por eksterpoli tiun sukceson al iu alia alternativa terapio por pli grava, eventuale vivminaca malsano. [277] Por, kritikistoj argumentas ke terapioj kiuj dependas de la placebo-efekto por difini sukceso estas tre danĝeraj. Laŭ menshigienĵurnalisto Scott Lilienfeld en 2002, “nekonfirmitaj aŭ science nepruvitaj menshigienpraktikoj povas igi individuojn perdi efikajn terapiojn” kaj nomas tion ” ŝancokosto “. Individuoj kiuj foruzas grandajn kvantojn de tempo kaj mono sur neefikaj terapioj povas esti forlasitaj kun altvalora malmulto da ĉiu el ambaŭ, kaj povas perdi la ŝancon akiri terapiojn kiuj povis esti pli helpemaj. En fuŝkontakto, eĉ sendanĝeraj terapioj povas nerekte produkti negativajn rezultojn. [224] Inter 2001 kaj 2003, kvar infanoj mortis en Aŭstralio ĉar iliaj gepatroj elektis neefikaj naturmedicinaj, homeopatiaj, aŭ aliaj alternativaj medicinoj kaj dietoj prefere ol konvenciaj terapioj.

Netradiciaj kancero- “kuracoj”

Ĉiam okazis “multaj terapioj ofertita ekstere de konvenciaj kontraŭkancerterapiaj centroj kaj surbaze de teorioj ne trovite en biomedicino. Tiuj alternativaj kancerkuracoj ofte estis priskribitaj kiel’ neelprovitaj,’ sugestante ke konvenaj klinikaj provoj ne estis kondukitaj kaj kiu la terapia valoro de la terapio estas nekonata.” Tamen, “multaj alternativaj kontraŭkanceraj terapioj estis esploritaj en bon-kvalitaj klinikaj provoj, kaj ili pruviĝis esti neefikaj … . La etikedo “neelprovita” estas malkonvena por tiaj terapioj; estas tempo aserti ke multaj alternativaj kancerterapioj estis “kontraŭpruvitaj”.”

Edzard Ernst deklaris: … ĉiu alternativa kancerkuraco estas falsa de difino. Neniam ekzistos alternativa kancerkuraco. Kial? Ĉar se io aspektus duonvoje esperiga, tiam ĉefa onkologio ekzamenus ĝin, kaj se ekzistas io ajn al ĝi, ĝi iĝus ĉefa preskaŭ aŭtomate kaj tre rapide. Ĉiuj salubraj “alternativaj kancerkuracoj” estas bazitaj sur malveraj asertoj, estas falsaj, kaj, mi dirus, eĉ krima.

FONTO: https://epo.wikitrans.net/Alternative_medicine

Deixe um comentário

Preencha os seus dados abaixo ou clique em um ícone para log in:

Logotipo do WordPress.com

Você está comentando utilizando sua conta WordPress.com. Sair /  Alterar )

Foto do Google

Você está comentando utilizando sua conta Google. Sair /  Alterar )

Imagem do Twitter

Você está comentando utilizando sua conta Twitter. Sair /  Alterar )

Foto do Facebook

Você está comentando utilizando sua conta Facebook. Sair /  Alterar )

Conectando a %s

Este site utiliza o Akismet para reduzir spam. Saiba como seus dados em comentários são processados.